甲状腺肿瘤是内分泌系统中最常见的恶性肿瘤，根据其分化程度的不同可以分为分化型甲状腺肿瘤及未分化型甲状腺肿瘤。近年来，甲状腺肿瘤的发病率逐年升高，对患者及其家庭均造成严重影响。
目前，临床上检测甲状腺肿瘤的方法有包括超声检测、核磁共振检测、ＣＴ检测等影像学检测及术后病理学检测等方法，其中超声被认为是鉴别甲状腺肿瘤良恶性的有效方法。
故对甲状腺肿瘤的超声声像图特征进行深入分析，有效鉴别患者甲状腺肿瘤良恶性，并给予对应治疗，对及时治疗，改善患者预后意义重大。
甲状腺结节是内分泌常见的疾病之一，主要是指部分甲状腺组织内出现的组织结构异常的单个或多个团块，该病在我国的患病率为22.7％～71.5％，其中女性发病率较高，另外该病中约10％的患者为恶性病变，恶性病变对患者的生命健康造成严重的威胁。
目前，临床西医治疗甲状腺结节缺乏行之有效的方法，常采用促甲状腺激素、激光／射频／微波消融、放射性电疗法、手术等方法治疗，上述方法治疗甲状腺结节各有优缺点，值得注意的是无需手术治疗的良性甲状腺结节，尚缺乏标准的治疗方案，且整体疗效仍需提高。
甲状腺可以分泌甲状腺激素，属于内分泌器官，是人体重要的一个腺体。它能促进机体的新陈代谢，并且对中枢神经系统的兴奋性进行有效的提高，它对人体正常的生长发育有着很重要的作用。
导致甲状腺激素水平的变化，影响人体的正常机能，可能会导致患者的脑部或者生殖器官的发育出现迟缓或者异常，进而影响了人们的正常生活。
另外在甲状腺结节疾病中，会有良性或者恶性的结节回声，而甲状腺恶性结节通常来说不会出现临床症状。
其表现与良性甲状腺结节或其他甲状腺病症相似。早期进行超声体检，可以用来检测甲状腺的各种相关疾病，从而可以早发现并提前采取相应的措施。
一、甲状腺的发病影响
甲状腺是人体内最重要一个腺体，是最大的激素分泌器官，其位于甲状软骨下方，气管上方的前外侧，分为两叶，中间有峡部相连。甲状腺对于碘有聚集的作用，碘的摄入量对甲状腺结节的发病率也有一定的影响。
甲状腺可以分泌甲状腺激素，它对人体正常的生长发育、智能发育有着很重要的作用。甲状腺疾病在临床上的检查方法有很多。
例如物理检查（视触听诊）、实验室检查（甲状腺功能五项、抗甲状腺球蛋白抗体、抗甲状腺微粒体抗体及甲状腺过氧化物酶抗体的测定）、影像学检查（彩色多普勒超声检查、磁共振成像、钼靶扫描）、细针穿刺细胞学检查等。
其中细针穿刺活检是判断患者甲状腺结节病理性质最准确并且对身体损伤相对较小的检查。而在相关研究结果中显示，通过超声的检查可以清晰的观察到甲状腺结节的各项指标，包括位置、大小、边缘形态、数目、内部回声、血流状态及周边组织情况。
它是在临床中评价甲状腺结节中最常用、有效且无创方法，当甲状腺实性或囊实性结节中实性部分显示为低回声、边界形态不规则（浸润性、小分叶状或毛刺征）、有微钙化、纵横比＞１、内外血流丰富等征象时，甲状腺结节性质应高度怀疑为恶性。
甲状腺疾病的患病率及分布，共计例受检者，其甲状腺疾病者64人，异常总检出率6.1％，其中，男性检出率,27.42％，女性检出率49.6％。
女性阳性率相比较显著高于男性，并且随年龄增长，阳性率逐步增加，本研究结论与以往相关研究调查一致。因此，中老年人及女性更应对甲状腺超声检查重视，从而有利于更早采取正确的治疗措施。
恶性结节钙化是癌细胞快速增殖或组织过度增生，癌细胞供血不足，组织退化坏死的结果。HT合并甲状腺恶性结节多具有局灶性强回声（微钙化、粗钙化和周围钙化）的超声征象，其中以微钙化比例较高，粗钙化在病理上多为营养不良性钙化。
粗钙化与甲状腺结节恶性程度高度相关。而HT合并良性结节以无局灶性强回声为主。
二、甲状腺引发的桥本甲状腺炎
桥本甲状腺炎是自身免疫性甲状腺炎中最常见的类型，其发生多与遗传、免疫因素有关，常见于中年女性。多数患者起病隐匿，病程进展缓慢，发病初期无明显临床表现，甲状腺功能亦正常，但随着病情进展逐渐出现全身乏力、颈部压迫、甲状腺增大等症状，对患者生活产生一定影响。
桥本甲状腺炎以出现淋巴细胞浸润、形成淋巴滤泡、造成甲状腺肿大为主要特征，发展至后期可伴有甲状腺滤泡上皮细胞增生肥大，结缔组织出现不同程度的浸润和纤维化，最终造成甲状腺功能减退。
桥本甲状腺炎超声主要表现为弥漫性、不均匀的低回声改变，显示出丰富的血流信号，其病理改变实质为炎症反应性病变，甲状腺组织内会出现以淋巴细胞为主的炎性细胞浸润，形成淋巴滤泡，二维超声表现为以峡部为主的甲状腺不均质增厚，腺体内部常可见分隔状或网格样强回声。
说明超声检查血流参数可用于诊断桥本甲状腺炎。原因在于桥本甲状腺炎患者的腺泡组织被破坏，导致腺体和血管增生，而甲状腺的血液供给来自甲状腺上下动脉。
血液流速与甲状腺细胞代谢水平相关，PSV、EDV升高反映了血流供应强度和血流灌注情况，表示桥本甲状腺炎患者处于甲状腺高代谢状态。
桥本甲状腺炎患者常伴随上皮细胞破坏、退化或变性等，单一的抗体检测难以反映真实病情，其他非免疫性甲状腺疾病患者或健康人群的甲状腺抗体也可能呈阳性，故单纯依靠甲状腺自身抗体诊断桥本甲状腺炎可能会造成一定的漏诊或误诊。
但桥本甲状腺炎的超声表现复杂，可能与其他甲状腺疾病混淆，且影像结果的判读受操作者主观影响，客观性可能会受影响。
桥本甲状腺炎患者的腺泡组织被破坏，导致腺体和血管增生，而甲状腺的血液供给来自甲状腺上下动脉，血液流速与甲状腺细胞代谢水平相关，PSV、EDV升高反映了血流供应强度和血流灌注情况，表示桥本甲状腺炎患者处于甲状腺高代谢状态。
三、甲状腺引发的桥本甲状腺炎的特征
可参与辅助性T淋巴细胞的活化，通过抗体依赖性细胞介导的细胞毒性作用破坏甲状腺细胞，最终造成甲状腺免疫性损伤。
部分桥本甲状腺炎患者的甲状腺抗体呈阴性，可能是甲状腺抗体的异质性导致检测结果不一致。
桥本甲状腺炎患者常伴随上皮细胞破坏、退化或变性等，单一的抗体检测难以反映真实病情，其他非免疫性甲状腺疾病患者或健康人群的甲状腺抗体也可能呈阳性，故单纯依靠甲状腺自身抗体诊断桥本甲状腺炎可能会造成一定的漏诊或误诊。
但桥本甲状腺炎的超声表现复杂，可能与其他甲状腺疾病混淆，且影像结果的判读受操作者主观影响，客观性可能会受影响。临床诊断桥本甲状腺炎时，应将超声检查与甲状腺抗体检测结果进行综合考虑，为临床提供更有价值的参考信息。
结论
在进行超声检测时不能形成强烈的反射界面，回声呈低回声较多，钙化与甲状腺肿瘤的病情严重程度具有重要关系。
甲状腺肿瘤发生钙化在诊断其恶性程度方面特异性超过85％，加之，恶性肿瘤细胞生长较为快速，新生血管明显增多，纤维组织发生增生，进而造成钙化现象的发生。此外，颈部淋巴结的变化也是临床医师诊断甲状腺肿瘤的重要凭证。
纵横比、内部回声、边界、淋巴结肿大及钙化对诊断甲状腺肿瘤良恶性具有重要价值，且均为影响甲状腺肿瘤良恶性的重要影响因素，超声声像图特征与病理学检测结果相近，具有较高的准确性。
目前临床常采用超声诊断甲状腺结节，其具有准确率高、敏感性高等特点，能够为临床诊治甲状腺结节提供参考依据。彩色多普勒超声能够有效鉴别甲状腺良性恶性结节，且对临床诊断甲状腺结节具有重要价值。
超声弹性成像能够清晰的将甲状腺组织的硬度显示出来，同时通过计算出对应的彩色编码将其硬度表示出来，绿色代表平均硬度，红色代表较平均硬度软，蓝色代表较平均硬度硬。
甲状腺组织硬度与内部病理结构一致。中医方剂联合中药贴敷能够有效缩小甲状腺结节，可减轻临床症状。
治疗后，与对照组相比，观察组结节数量、结节最长直径、两叶前后径、甲状腺峡部厚度、超声弹性评分较低，提示玄夏消瘿汤能够降低痰结血瘀型甲状腺结节患者超声相关指标缩小甲状腺结节。其原因可能如下，玄参具有抗炎解热镇痛、中枢抑制、抗菌等。
夏枯草具有调节免疫系统、抗肿瘤、抗炎抗菌及抗病毒等药理作用，柴胡具有抗炎、抗病毒、抗肿瘤以及调节免疫系统的作用，白芍具有抗炎、镇痛、保肝，对神经系统、骨骼肌等发挥作用，陈皮具有抗氧化、抗炎、保肝等作用。
当归具有抑菌、抗缺氧、调节机体免疫功能等作用，川芎具有较显著的抗氧自由基、抗感染、抗癌以及保护神经等药理作用，半夏具有抗肿瘤、抗溃疡、降血脂、镇静等作用。
清半夏具有抗炎、抗肿瘤、止呕等药理作用，桔梗有较强的抗炎、祛痰、抗溃疡、解热镇痛等药理作用，浙贝母具有抗肿瘤、抗病毒、免疫抑制等作用。
甲状腺肿瘤患者病理类型不同，病情严重程度不同，患者超声声像图特征也不尽相同。纵横比、内部回声、边界、淋巴结肿大及钙化均为超声诊断甲状腺肿瘤良恶性的影响因素。