大家好，我是中医肿瘤科的胡治春主任，我们身体当中遍布淋巴结，当癌细胞转移到淋巴结往往说明病情已经进展到了中晚期，而淋巴结转移后会发生很多并发症。
比如纵膈淋巴结肿大会引起上腔静脉受到压迫，患者就会出现呼吸困难、面颈部肿胀以及双上肢水肿。还有食管、贲门出现梗阻，饮食难以下咽，有时也跟食管、贲门部的淋巴结肿大有关。
除了内脏的淋巴结，有时体表也会有明显的症状，比如脖子，腹股沟，腋窝处出现淋巴结肿大，淋巴结质地硬推不动，或者浅表出的淋巴结出现溃破。
对于淋巴结转移可以采取放化疗的方式进行治疗，可以改善患者的症状，但是很多晚期患者的耐受性比较差，所以最后的治疗效果大受影响。中医药能够减轻放化疗的不良反应同时可以提高患者的耐受程度。
中医认为肿瘤淋巴结转移是一种有形之邪的表现，在一定程度上可以反映出原方病灶的特性，尤其是全身浅表位置的淋巴结以及皮下的转移。转移性的淋巴结自身也是一种病理产物，也具有痰瘀毒的特点。浅表固定不动的淋巴结多为痰，癥结积聚，周边疼痛的多为瘀，触之如岩，表面溃破者多为毒，所以对于淋巴结转移的患者应该在补虚的基础上，兼顾祛除痰瘀毒的祛除。
给大家分享一个在临床上的案例，患者右侧的锁骨上有淋巴结肿大的情况，后来经过检查，发现颈部、纵膈等多处淋巴结均有肿大，边界不清。确诊患者肺腺癌。因为患者医院给采取的治疗方案是化疗，但是患者化疗以后出现毒副反应，对于化疗的耐受程度也比较差，经过检查发现肿瘤标志物增大，病情出现进展，患者胸闷憋喘，情况也越来越严重，是淋巴结转移到纵膈淋巴造成的并发症，形成上腔静脉综合征。
患者具体情况，胸闷、胸痛，憋喘，心慌，上肢。眼睑，都发生了水肿，舌暗红，苔少，脉弦细数，属于气虚痰瘀，对于这种情况的患者改善患者的症状是当务之急。
给患者太子参，黄芪等药能起到健脾益气的作用，治疗肿瘤首先就要健脾胃，这点是重中之重。又因为患者出现水肿，所以应该温阳利水，给患者用蜜炙麻黄桂枝，羌活等药。加上患者因为肺气虚，痰湿不化，百脉不畅，所以加了半夏，陈皮，竹茹，郁金等药，通调水道，化痰散瘀。另外用了少量的动物药，露蜂房，地龙，适当祛邪。全方综合来看益气化痰、逐饮消癥。
患者服药以后胸闷，憋喘症状明显缓解，上肢及面部水肿也有减轻，嘱咐患者继服，以巩固疗效。
患者发生远传淋巴结转移是比较危险的，有的还会引起严重的并发症，治疗虽然有难度但并不是无法可医了，中医对于恶性肿瘤淋巴结转移有自己的独到之处，能明显改善患者的症状，减轻患者的痛苦。患者自己要有信心不要轻易放弃，积极配合治疗，做好相应的调养措施，提高生活质量，延长寿命。