夕阳无限好，就怕蚊子咬。想必大家现在晚上休息时经常会为此困扰。然而，更值得警惕的是蚊子叮咬还能传播一种急性自然疫源性传染病一一乙型脑炎。
请问，有没有办法保证不被蚊子咬？
答：目前还没有。
有没有办法预防乙型脑炎？
答：有！打乙脑疫苗呀！
下面，我们来聊一聊这件事。
01
乙型脑炎是啥病？
蚊子叮咬导致的急性传染病
乙脑全称流行性乙型脑炎，由乙脑病毒感染所致。乙脑病毒是一种经蚊子传播的黄病毒，属虫媒病毒乙组黄病毒科，年在日本首先发現本病，又称为日本脑炎。
乙脑病毒通过蚊子叮咬传播，侵入人体后先在血管内皮细胞、淋巴结、肝、脾等单核吞噬细胞系统内繁殖，然后侵入血液，引起病毒血症；通过血脑屏障造成中枢神经系统病变，出現脑炎症状。
乙脑多发于10岁以内的儿童群体，6一9月为疾病高发期，其中7-8月份发病最多。
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典型的乙型脑炎患者大多起病急，体温在1~2天内升高到39~40℃，伴头痛、神情倦怠、食欲差、嗜睡、恶心和呕吐等症状，少数患者可能出現意识障碍、惊厥、强直性痉挛和脑膜刺激征等症状。
有数据统计，5%~20%的重型乙脑患者留有心理、智力和运动障碍，包括失忆、认知障碍、行为障碍、抽搐、运动无力或瘫痪等后遗症。
02
乙脑疫苗怎么打？
两种疫苗，两种免疫程序
①乙脑减毒活疫苗：
乙脑减毒活疫苗属于免疫规划疫苗，全程接种2剂。儿童在8月龄接种1剂，2岁时加强1剂。
②乙脑灭活疫苗：
乙脑灭活疫苗属于非免疫规划疫苗，全程接种4剂。儿童在8月龄接种2剂，2剂之间间隔7~10天，在2岁、6岁时各加强1剂。
03
两种疫苗可以序贯接种吗?
可以序贯接种
现实中我们可能会遇到门诊疫苗暂时短缺的情况，导致不能按计划完成乙脑疫苗免疫程序，这种情况下可以序贯接种：
①1剂减毒活疫苗+2剂灭活疫苗
如果儿童在8月龄接种了一剂乙脑减毒活疫苗，在2周岁~3周岁期间，可接种2剂乙脑灭活疫苗，2剂之间间隔7~10天，可视为完成乙脑疫苗全程接种。
如果适龄儿童在3周岁以内未接种乙脑灭活疫苗不足2剂，则应再接种1剂乙脑减毒活疫苗。
②2剂灭活疫苗+1剂减毒活疫苗
如儿童在8月龄接种了2剂乙脑灭活疫苗，在在2周岁~3岁期间再接种1剂乙脑减毒活疫苗，就可视为完成乙脑疫苗全程接种。
如果儿童在12月龄内接种乙脑灭活疫苗不足2剂，则忽略不计，视为未接种过乙脑疫苗。
注意事项
减毒活疫苗不能与免疫血清或免疫球蛋白同时使用，使用免疫球蛋白后应至少需间隔4周才能接种减毒活疫苗；接种减毒活疫苗后应至少间隔2周才能使用免疫球蛋白。具体间隔时间需参照相应的疫苗说明书。
免疫缺陷、免疫功能低下或正在接受免疫抑制治疗者不能接种乙脑减毒活疫苗。
乙脑病毒只有一个血清型，患过乙脑的儿童不需要再接种乙脑疫苗了。
作者：涂逍楠
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