44岁的薛明（化名）是一家五金店的小老板，每天做点小本生意，日子过得十分悠闲，薛明自己也非常自律，烟酒不沾。
去年9月，薛明开始出现咳嗽症状，一开始以为是早晚天气温差大，身体着凉，没有太在意，买了止咳糖浆和感冒药止咳，也没有看医生。
后来咳嗽断断续续一直持续了一年，总是感觉到喉咙痒痒不舒服。
上个月，薛明出现无故的头痛，身体也有发热迹象。刚好薛明从风险地区回来，家人担心不会是感染了新冠吧，医院做检查。
然而经过一系列检查下来，薛明被诊断为肺腺癌晚期。
薛明很不理解：我明明不抽烟、不喝酒，也没有肺炎相关疾病，怎么就得了肺癌？
一、为什么不烟不酒，也会患上肺癌呢？
根据世界卫生组织发布的年全球癌症负担数据，全球癌症死亡病例万例，因肺癌致死的有万例，是死亡人数做多的癌症。经肺癌病因调查发现，在所有的肺癌患者中，近70%的男性多因长期暴露在烟草烟雾导致的。
那为啥有些人明明不抽烟不喝酒，为啥也会患上肺癌呢？
其实肺癌发病涉及的因素很多，分为内因和外因。内因如遗传因素、心理因素；外因如吸烟、环境因素、职业因素等。
其中吸烟是最大的“罪魁祸首”，烟草中所含的上百种有毒物质中，与肺癌相关的物质就有六十九种，而且患病的几率会随着烟草接触时间的增长而增长。
统计表明，有10个死于肺癌的患者，9个都是烟民。
除此之外，导致肺癌的发生还与以下因素有关——
环境因素：雾霾天气、工业污染、厨房油烟等，这些气体中大多含有看不见的“毒素”，对肺部可引起直接损伤；
职业危害：公认的致癌物中包括石棉、煤焦、芥子气、矿物油、铬、镍，其中石棉是引起肺癌的一大诱因；
既往肺病：临床资料表面，曾患有慢性支气管炎、肺气肿、肺纤维化等疾病，患肺癌的概率比普通人更高；
遗传因素：肺癌在癌症基因家族中均存在异常，包括EGFRTM突变、ERBB2GD突变等，虽然较为少见，但与肺癌的遗传相关性很高。
二、头部若有4个异常，警惕肺癌已来临
头部的这些表现，有可能是肺癌引起？其实除了咳嗽、咯血等较为常见的症状，肺癌来临前，身体也会出现一些变化。
1、眼睑下垂
眼睛变得浮肿，眼睑下垂也是肺癌早期信号。当肺部的癌组织压迫到面部神经或眼部神经时，就有可能造成患者眼睛看起来浮肿，像是大大的熊猫眼。
2、面部浮肿
当肺癌癌细胞开始转移，侵犯淋巴结或是压迫到上腔静脉，就会出现上腔静脉阻塞综合征，表现为面部、上肢、脖子等部位出现肿胀。
3、发烧
早期肺癌一般很少产生发热，但当肿瘤阻塞气管，引发阻塞性肺炎，或是肿瘤组织出现坏死，就可能引发发热症状。
4、头痛
当肺癌细胞转移到脑部，就可能出现头痛，患者常被误以为是高血压，或颈椎病，没有引起重视。
三、不少人的肺癌都是“拖出来”的！
生活中，不少人将肺癌出现的症状当成了小毛病，拖着拖着，就拖成了肺癌。因此肺癌早筛很关键，尤其是这3类高危人群。
1、经常抽烟的人
连续20年每天一包烟，或是连续10年每天抽2包烟的，尤其是高龄人群，患肺癌风险高。
2、患过肺部疾病人群
尤其是得过哮喘、肺结核的人，自身肺部环境较差，也同样容易患上肺癌。
3、有肺癌家族史人群
家族里面或者直系亲属中，曾经有得过肺癌的，这类人也应提高警惕。
肺癌早期筛查，具体应该怎么做呢？
病理检查是肺癌筛查的金标准，常用的活检包括CT或彩超引导下的肺穿刺，及支气管镜检查。支气管镜多用于病灶位于胸部中央区域、气道内以及气道旁的患者。
对于疑似早期肺癌，但身体情况不耐受或主观上不愿意接受活检的患者，则以PET/CT辅助判断肺结节的良恶性。但对于小于8毫米的结节，诊断价值有限，且无法对肺癌病例进行分型。
肺癌虽然致死率高，但其早期生存率也很高，患者通过手术治疗，10年生存率可达90%。可见早发现，早治疗，对于肺癌患者而言就是挽救生命。
参考资料：
[1]《肺癌的常见病因内外皆有，要警惕！》.西安交大二附院.-06-21
[2]《肺部结节（肿块）≠肺癌，出现这些症状需要高度警惕肺癌》.人卫健康.-06-28
[3]《肺癌早筛这么重要，湘雅名医告诉您如何做》.医院.-11-18
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