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TUhjnbcbe - 2023/7/15 20:51:00
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发现孩子长了“富贵包”,有的家长选择无视,觉得随着孩子的成长,“富贵包”会自然而然消除;有的家长则比较谨慎,按摩、针灸等手段轮番上阵,势要把“富贵包”消除在萌芽状态……“富贵包”究竟是什么?它会不会给孩子带来其他的并发症?为此,山西晚报记者特邀医院中医科中医康复负责人谭杰为大家答疑解惑。

困惑:长了富贵包该怎么办

“她才上5年级,就长出了富贵包,难看不说,最担心的还是会影响身体发育。”太原市民高女士的女儿笑笑(化名)今年11岁,因为后脖子上那个“富贵包”,最近一段时间有些不开心。“本来觉得没啥,但总有一些男生故意笑我。”笑笑说。

笑笑身上的“富贵包”,她自己也不清楚是什么时候出现的,只是偶然因为朋友的玩笑话,她才发现自己站直后脖子后面有个凸起的小包。“一开始我们都以为是她长胖了,就没在意,只说让她减减肥就会好。但一段时间过后,她脖子上的那个包一直没消下去,我才开始担心。”高女士说。

在网上查了一些资料后,高女士了解到,笑笑的富贵包可能是因为坐姿不对、长期低头引起的,“有人说比较严重,会影响孩子生长发育,甚至有可能导致脊柱侧弯。”高女士说。于是,她除了让笑笑改变自己的坐姿外,还让笑笑按照网上说的一些办法去“锻炼”。

也不知道是不是心理作用,一段时间过后,笑笑的“富贵包”好像比之前小了点,但只要站直了,还是能看到脖子后面有一块凸起。“感觉能试的办法都试了,但效果却不明显。”高女士说,“小区里的邻居跟我说,孩子这样就不用管,只要坚持正确的站姿、坐姿,不要长时间低头,慢慢就会好了。”这让高女士陷入新一轮的纠结:孩子长出“富贵包”,究竟该不该管?到底该怎么管?

释疑:学生较少见不用担心

“现在孩子们出现富贵包的情况确实比过去多了,主要集中在初高中的孩子,小学生还是比较少见。整体来说,还是成人比较常见,学生群体少见。”谭杰说,笑笑属于个例。

谭杰介绍,“富贵包”的称呼是从美容界开始流传开的,指的是在后背上部颈胸交界处,也就是在第七颈椎和第一胸椎棘突周围有隆起凸出的硬包块。“也就是你做低头动作的时候出现的。”他说,这个称呼来自于做美容的女性,她们大部分是阔太名媛,所以“尊称”为“富贵包”。这几年,甚至有演绎成包越大越富贵之趋势。

但实际上,“富贵包”越大越严重的人,往往肩膀颈椎紧张僵硬,更多的是脖子背部酸痛不适,甚至放射“串痛串麻”至头颈、后背或者肩膀;有的虽然包大、包硬而饮食起居如旧,似乎是平安无事,可有时酸麻胀痛突然就会发生,让人寝食难安,甚至有的人不能躺着睡觉,只能坐着睡两三个小时。

这些年,未成年人出现“富贵包”的情况,多和长期低头学习、写作业有关,甚至有的孩子出现“富贵包”都是假象,是由于颈椎过度前倾造成,所以孩子出现“富贵包”后首先要进行鉴别诊断,比如通过影像学检查或者病理来判断是否有皮下囊肿、毛囊炎或者是淋巴结炎等病理性症状。医院做过相关检查,没有发生骨头等器质性病变的情况下,是不需要特殊治疗的,孩子们只需要通过理疗以及个人坐姿的改变就可以缓解,家长们自然也不用太过担心。

提醒:潜藏健康危机莫忽视

怎么就知道自己有了“富贵包”呢?谭杰解释:首先处在正常放松的体态下,也就是说不用为了要检测刻意做某些动作,保持日常即可,用手摸摸脖子后面,如果有一块突出的软软的肉,或者自然放松站直,拿镜子侧面一照,看看自己双侧肩膀的中央如有一块凸出来的硬包,这就是常说的“富贵包”!

此外,长“富贵包”以女性多为常见,其中很重要的原因包括女性长期的不良姿势、运动不足和胸式呼吸为主。虽说大部分青少年的“富贵包”,不用经过特殊治疗,但成人如果患上了“富贵包”,也就是大椎凸起,那就需要引起重视了。

谭杰介绍,中医认为“骨错缝,筋出槽”,筋连骨,骨连筋,筋骨是相连的。紧张的筋膜或肌肉会导致骨头偏离正常的位置,而骨头偏歪了,也会导致相应的软组织出现异常的肌张力。“富贵包”就是出现在后背上颈胸交界处凸出的硬包块,表面上是软组织的肿胀、肥厚、增生,实质上则是颈胸交界有明显的椎体错位,颈椎的生理曲度往往是反弓的。因此,治疗“富贵包”的思路是筋骨并治。颈椎正常生理曲度是前凸的,而胸椎是后凸的,在颈胸交界刚好是前凸后凸的交界,当颈椎下段过度前凸,而胸椎上段过度后凸时,就形成了骨性的颈胸交界骨性包起。这样的骨性包起直接影响到附着的肌肉,相关的肌肉群因此紧张痉挛而肿胀,“富贵包”就此成形。

然而,骨骼和肌肉的包起并不是关键,关键在于“富贵包”产生酸麻胀痛却是因相关的神经激惹、压迫和钳夹,甚至出现卡压症状,所以当“富贵包”越大,说明骨骼包起和肌筋紧张痉挛越严重,对于脊神经背支的刺激就越严重和明显,尤其是外侧支,更是引起上背广泛酸胀痛和“富贵包”区域麻木、麻痹等感觉异常或消失的主因,所以有“富贵包”的人,可能不仅仅是酸麻胀痛,还可能有胸闷心慌、失眠、心跳加快、心律不齐、血压升高等交感神经激惹的症状出现。“在一些专家眼里,‘富贵包’就是‘夺命包’,其中潜藏的健康危机不容忽视。”谭杰说。

建议:要及时调整错误姿势

那么,发现自己长了“富贵包”,究竟应该怎么办呢?谭杰也给出了一些建议:“医院,找专业的大夫进行相关的检查,确定病因后才能进一步治疗。”而除了进行必要的治疗外,患者自己平时也要进行锻炼调整。比如说尽量减少低头玩手机的时间;把电脑屏幕调整到合适的高度。“屏幕过低,眼睛容易往下看,颈后大包就容易出来了。”谭杰说,另外,就是在日常生活中,要尽量做一些抬头后仰的动作。

“重点一定是把头向后仰。”谭杰说,日常生活中,有人会推荐吊单杠等运动来消除富贵包,但实际上,吊单杠或者是做引体向上,对颈椎的帮助并不大。“因为我们的颈椎问题大部分是前倾导致的,但吊单杠或引体向上的时候,人们的脑袋还是朝前的,很少有人吊单杠的时候头是朝后的,所以吊单杠对颈椎的帮助并不大,但是对胸椎有好处。”他说,而且,如果青少年有脊柱侧弯的问题,可以尝试通过吊单杠来恢复。

在日常生活中,缓解“富贵包”最常用的方法,除了时不时地向后仰头,还有一种靠墙站锻炼法。具体做法是:找一面墙靠着,足跟、臀部、上背部、枕骨尽量贴近墙壁,下颌微收,从侧面看,使耳垂、肩峰成一条直线。“一次坚持30秒,一天最少做5次。”谭杰说。

另外,还可以通过锻炼颈部伸肌的办法缓解“富贵包”,这在家中也比较容易实现:拿根弹力带或一块布,包住枕部,双手从后往前拉弹力带两端,颈部向后对抗。一次10秒钟,每天至少5次。

“还是建议大家能够在日常生活中规避一些问题,并慢慢调整自己的错误姿势,改善颈椎的小关节紊乱,保持良好的正确的姿势,远离‘富贵包’。”谭杰说。

山西晚报记者张梦莹

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