在儿童保健门诊，经常会遇到家长带宝宝来咨询，说其耳后最近摸到一个小肿块，可以活动，但不痛不痒，问能不能自行消退。
其实，家长摸到的“小肿块”，是一种称为“淋巴结”的器官，不只宝宝耳后有，它还遍布宝宝的全身。淋巴器官能杀伤各种病菌，具有免疫作用。
为什么宝宝耳后的淋巴结，有的能摸到，而有的又摸不到？同一个部位，有时可以摸到，有时又摸不到？它如果肿大、疼痛的话，家长该如何处理呢？
01
什么情况下可以摸到
淋巴结的生长位置有深有浅，深的淋巴结是无法摸到的，但表浅的就不一定了。耳后的皮肤相对比较薄，一些表浅的淋巴结是可能被摸到的，有的宝宝能摸到一个，有的能摸到几个，有的不仔细摸，根本就摸不到。
体型偏瘦的宝宝，皮下脂肪少，耳后淋巴结更容易被摸到；而超重、肥胖的宝宝皮下脂肪比较厚，多数不易被摸到。
当宝宝的头面部、口腔有炎症时，耳后平时摸不到的淋巴结，可能就会被摸到。
02
为什么会肿大、疼痛
当宝宝耳后淋巴结对应的器官发生感染，出现炎症，或者发生比较严重的全身感染时，淋巴结作为人体的免疫器官，它必须率先全力以赴地与病菌做抗争。
如果负荷过重，或与病菌抗争的时间过长，耳后淋巴结就会出现不同程度的肿大，甚至于被触摸时，宝宝会有疼痛感。
03
家长要注意什么
宝宝耳后的淋巴结，正常为黄豆般大小，多数不易被触摸到。万一家长突然可以摸到宝宝的耳后淋巴结，应注意以下几点：
1、触摸到的淋巴结，大小、活动度正常，不痛不痒，宝宝也没有不舒服的表现，多是一种正常的生理现象，有可能家长平时没有仔细触摸，没被发现而已。
2、平时触摸不到，突然可以摸到好几个淋巴结，且体积偏大，按压有轻微疼痛感，但宝宝并没有明显的不适症状，有可能是口腔、头面部出现了局部慢性炎症，比如：龋齿引起的慢性牙周炎、头面部皮炎等。家长可自行给宝宝仔细检查一下，医院就诊。
3、突然可以摸到几个明显肿大的淋巴结，按压有剧烈的疼痛，且宝宝还有其他身体不适症状，如牙疼、眼睛红肿、腮腺红肿、发热等等，说明宝宝的病情比较严重了，医院就诊治疗。
4、耳后可以摸到多个淋巴结，且体积在慢慢增大，凸出皮肤越来越明显，长时间没有消退的迹象，有轻微按压痛，宝宝或许并无其他明显不适，这有可能是淋巴结结核，或淋巴结肿瘤等疾病，应及早带去就诊治疗。
家长如果摸到宝宝耳后的淋巴结，只要大小、活动度正常，没有长大、疼痛的迹象，就是正常的生理现象，完全不用紧张。
一旦淋巴结有肿大、触摸疼痛迹象，不管宝宝有没有其他不适症状，医院就诊，避免耽误了病情，影响宝宝的身体健康。
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