急性淋巴结炎治疗专科医院

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TUhjnbcbe - 2023/4/23 19:44:00

医院提供

生活报记者霍营

一个人的全胃、全胰、脾脏、左侧肾上腺、胆囊、胆总管、十二指肠、空肠起始段、左半结肠、部分门静脉等腹部多脏器以及区域淋巴结整块切除,他还能活吗?答案是肯定的!近日,哈医大四院肿瘤外科(肝胆外科)的专家团队克服重重困难,历时9小时高难手术,成功为一名56岁的晚期胰腺癌患者进行了根治性手术,挽救了他的生命。

A体重骤降30多斤便血不止原是胰腺癌侵透了胃壁

齐齐哈尔56岁的宋先生之前身体一直不错,然而近3个月来,他的体重骤降,原本多斤的人,体重减到了斤,便血、乏力、吃饭困难,意识到危险后,医院进行检查,结果胃镜下发现,宋先生的胃里长了一个大肿瘤,已经无法手术切除。在接受了3个

周期的化疗后,复查结果显示,肿瘤并没有缩小。便血持续加重,重度贫血导致他连走路的力气都没有了。

医生们为他做了进一步详细的检查,CT提示,肿瘤巨大,犹如婴儿头部大小,占据了左上腹,几乎侵犯了整个胃后壁、胰腺、十二指肠、空肠起始部等部位,经诊断,宋先生是由于胰腺癌侵透胃后壁,导致出血。

此时,宋先生的血红蛋白只有正常人的一半,输血治疗无效,情况十分危急,如果不及时手术,生命堪忧。但是肿瘤巨大,并且多脏器浸润,手术的风险和难度很大。

经过反复推敲,医生团队制定了精密的手术方案,共同为患者实施了胰腺癌根治术:联合全胃、全胰、脾脏、左侧肾上腺、胆囊、胆总管、十二指肠、空肠起始段、左半结肠、部分门静脉等腹部多个脏器以及区域淋巴结整块切除,同时完成了食道空肠吻合、胆肠吻合、横结肠降结肠吻合,空肠Y形吻合,门静脉重建术。

据医生介绍,手术最关键也是难度最大的地方是,切除胰腺后面的一些重要的动静脉。与动脉相比,静脉比较薄,一旦术中操作不慎,静脉被撕破,出血很难止住。医生必须小心翼翼,不能有一点差错。

好在手术有惊无险,4名医生、2名麻醉师以及2名护士密切协作,历时9小时顺利结束。令医生们高兴的是,手术将肿瘤彻底切除的同时,患者的淋巴结没有发现癌细胞。目前,宋先生恢复良好,已经能顺利进食了,排便也恢复正常,很快就能出院了。

C切除脏器丧失的功能医生都给找到了“替代”

腹部多个脏器被切除了,宋先生以后的生活怎么办?医生解释,手术虽然切除了患者左上腹的大部分脏器,但肝脏、直肠、大部分小肠、一半的结肠、肾脏、膀胱、右侧肾上腺等脏器还在,以保证他正常的生命活动。

胰腺作为人体重要的消化器官,主要的作用是分泌胰液和胰岛素,前者主要是帮助消化的,后者是帮助调节血糖的。胰腺被切除后,患者可以通过补充胰酶片来解决消化的问题,医生还给他带了一个外源性的胰岛素泵,来解决血糖高的问题。

胃被切除后,食物没有了消化的地方怎么办?医生解释,他们将食道和小肠相吻合,用小肠代替胃,因此,患者以后吃饭要细嚼慢咽,多吃一些煮烂、炖烂的食物,以减轻小肠的负担。

此外,医生提醒,近年来,胰腺癌发病呈快速上升趋势,很多患者早期没有典型的症状,等出现症状时往往疾病都发展到了晚期,丧失了根治性的机会,因此,市民们在生活中一定要注意定期体检,早发现早治疗。

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