导语：发生在颌部的唾液腺的是急性颌下腺炎。当颌下腺出现导管狭窄或阻塞时，唾液排出异常，很容易造成细菌堆积，导致细菌感染，造成急性颌下腺炎。病人可有发热、头痛、颌下腺肿大、流脓等症状。可以选择药物或手术等方式来治疗。
01急性颌下腺炎的发生原因及症状表现
1、病因概述
下颌下腺导管狭窄或阻塞可导致急性颌下腺炎，导管狭窄或阻塞，唾液流出不畅，细菌堆积，从而导致急性颌下腺炎。唾液腺结石、口腔异物、瘢痕组织等因素都会影响下颌下腺导管的狭窄或阻塞。
2、基础病因
（1）涎腺结石：最常见于下颌下腺导管，结石可引起下颌下腺狭窄，较大的结石可导致下颌下腺阻塞。
（2）口腔异物：口中的异物还可进入下颌下腺导管，造成导管狭窄、阻塞。
（3）疤痕组织：一些病人的导管狭窄或阻塞与手术及创伤后瘢痕组织有关。
3、症状概述
病人常有颌下腺疼痛，颌下腺按压时疼痛明显。病人的颌下腺增大，可按压颌下腺脓液。颌下腺炎也会刺激头部神经，引起病人头部或前额疼痛。因为存在急性感染，病人还可出现发热，精神不振等。
4、特殊症状
（1）下颌下腺部位疼痛：病人会有局部疼痛的感觉，按压也会有痛感，是本病常见的表现。
（2）下颌下腺增大
该病使下颌腺增大，进食后更明显。如病人患有涎腺炎，可在下颌下腺发现硬块。有些病人的下颌下腺肿大导致硬腭隆起，呈半圆形。
（3）脓液：在挤压下颌下腺时，可见脓液自导管口溢出，管腔粘膜红肿。
5、伴生症状
（1）发炎会刺激到神经，导致头部和前额部位疼痛。
（2）病人会出现发热、发冷等症状，部分病人还会出现精神萎靡、昏迷等症状。
由于腺体包膜不完整而疏松，炎症可扩散到邻近组织，引起下颌下腔间隙感染，甚至口底蜂窝织炎。另外，由于感染，病人可能会有淋巴结肿大、压痛的症状。唾液结石症也可引起急性颌下腺炎。
02病人患病后应做好检查，配合医生积极治疗
1、预期检验
出现发热、头痛、颌下腺增大等症状时，要及时就医，医生会先选择血常规，初步了解您的病情，然后可以选择CRP(C-反应蛋白)检查、血清学检查、淀粉酶测定、降钙素原检查等进一步了解您的病情，X线、CT、B超等影像学检查了解有无结石。
2、实验检验
（1）血常规：医师可以根据血常规中的白细胞、中性粒细胞水平来了解病人的感染情况。
（2）淀粉酶测定：含淀粉酶在血液和尿液中的含量测定，常表现为淀粉酶水平的升高。
（3）血清学检查：医生可以通过中和补体试验以及补体结合试验来检查病人的感染情况。
（4）CRP，降钙素原：医师可以根据这两个指标来判断病人的病情和感染情况。
3、影像学检查
通过X线、CT、B超等影像学检查，可以对患者的局部情况进行了解，比如唾液腺结石，可以帮助医生了解结石的位置、形状、大小等。
4、分析原理
医师会通过询问病人发热、下颌下腺疼痛、肿大等症状出现的时间和病情变化，来了解患者既往是否有过唾石病、口腔外伤或手术史，并结合患者的临床表现及辅助检查结果综合诊断。
5、区别诊断
（1）下颌下淋巴结结核
肿瘤部位较下颌下腺靠外，表浅，有肿胀史，但与进食无明显关系。根据临床表现与辅助检查结果来鉴别。
（2）涎腺瘤：一般生长缓慢，没有明显的发热症状，可以通过临床表现、影像学检查和病理检查来鉴别。
03病人在治疗疾病的过程中，应做好护理工作
1、日常护理
病人在生活中要注意保持口腔卫生，避免再次发生感染。在医生的指导下用药，不能自行停药或换药。做手术的病人要注意伤口的情况，不能牵拉、搔伤口。保持充足的睡眠时间，进行适当的运动，不要进行剧烈的运动，这样有助于身体的恢复。
2、医疗保健：用药过程中不能随意更换药物，不能改变用药剂量或停药，出现异常时要及时就医。
3、手术护理：病人要注意保护伤口，不能牵拉、搔伤口。同时要注意伤口卫生，避免伤口感染。
4、生活管理
（1）进行适当的运动，可以进行慢跑运动，也可以选择对抗性强或者是跳伞、跳水，适当的运动可以增强体质，帮助身体恢复。
（2）平时要注意多休息，不要熬夜。
（3）有吸烟习惯的病人要戒掉，有饮酒习惯的病人要注意每日饮酒量，不能过量饮酒，可咨询医生适合自己情况的剂量。
（4）及时排解生活压力，适当的散心，避免长期精神紧张，保持心情舒畅。
（5）保持口腔卫生，每天早晚按时刷牙，饭后漱口，及时清除口腔残渣。
5、膳食调整
病人要选择高卡路里、高蛋白的饮食，要注意维生素的补充，可以适当多吃富含维生素A、B2的食物，同时要补充身体所需的营养物质，尽量选择易咀嚼、易消化的食物，注意补充水分和维生素。不要吃辛辣刺激性食物。
6、膳食建议
（1）多喝水，多吃汤类、粥类等食物，补充足够的水分。
（2）要保证摄入足够的蛋白质，可以选择瘦肉、鱼等，这类食物中脂肪含量低。
（3）在饮食方面要多吃新鲜蔬菜、水果，适当多吃维生素A(维生素A(胡萝卜、苹果、甜瓜、茄子)、B2(动物肝脏、动物肺脏、紫菜、油菜、海带、蘑菇)。
7、节食禁忌
（1）吃饭前少吃一些硬的食物，比如骨头、肉、骨头等，也可以吃一些，以免伤到口腔。
（2）少吃辛辣刺激性食物、过冷、过热、油炸等食物。
8、防范措施
没有能够明确预防该病发生的措施，可以通过下面几种方法来降低发病风险。
（1）保持口腔卫生，每天早晚按时刷牙，饭后漱口，及时清除口腔残渣。
（2）多喝水，选择干净、安全的水源。
（3）经常做口腔检查，及时发现和治疗口腔疾病。
（4）饮食方面要避免食用含有骨头和细碎的食物。
（5）要到正规的医疗机构进行检查和治疗，以免不正规的医疗操作造成损伤。
结语：急性颌下腺炎患者经及时、有效的治疗，一般可减轻或消失，预后较好，恢复正常生活，不影响病人的寿命。如不及时治疗，患者的病情还可能加重，导致患者生活质量下降，甚至感染扩散，引起其他组织或全身感染。