急性淋巴结炎治疗专科医院

首页 » 常识 » 问答 » 绝经后卵巢恶性上皮肿瘤可能与内分泌环境
TUhjnbcbe - 2023/1/10 20:39:00

导语:绝经后卵巢恶性上皮肿瘤(Malignantepithelialovariantumoraftermenopause)是一种在绝经后妇女身上出现的一种恶性上皮肿瘤。临床上可出现腹胀、腹部肿块、腹水、阴道出血等症状。以外科为主,辅以放、化学疗法为主,经过规范的治疗,可以改善病人的生活质量。

01患上这种疾病的患者,其患病的病因需要多加了解

(一)病因概述

卵巢是一对扁平的卵状性腺,它能产生和排卵,并能分泌类固醇激素。女性更年期后出现内分泌功能减退、免疫功能低下等因素,同时还存在环境、遗传、病毒感染、生育等因素。

(二)症状概述

由于卵巢在女性的骨盆深处,所以在早期的时候,卵巢恶性肿瘤是不会有任何明显的征兆和症状的。随着病情的发展,患者会出现腹胀、腹部肿块、腹水等情况,同时伴有腹水也会导致排尿和排便困难等压迫症状。如果是转移,可能会出现腰痛、下肢痛等症状。更年期后会有阴道出血的情况。到了后期,会出现消瘦、严重贫血等症状。

(三)并发症

中等大小、中心偏于一侧的肿瘤,其形态变化往往会导致蒂部扭转。临床上常伴有恶心呕吐甚至休克的症状。

肿瘤可以穿透囊壁或受到压力而破裂。肿瘤破裂后会引起严重的腹部疼痛、恶心、呕吐、腹膜炎、休克等。

主要是由于蒂部扭转或破裂,或是周边感染灶的扩散。出现发热、腹痛、腹部压痛、反跳痛等表现。

02患上疾病的患者,应该如何进行检查治疗,值得我们注意

(一)预期检验

如果妇女在更年期出现腹胀、腹部肿块、阴道出血等情况,医院就诊。医生先做身体检查,以了解病人的总体状况。可以通过检查肿瘤标志物、细胞学、超声、MRI、CT、腹腔镜、病理检查等来确定疾病的病因。

(二)体格检查

医师会注意病人是否出现异常消瘦、口唇苍白等症状。

(1)腹部触诊:医师可触及肿块,多为两侧,不规则,运动不良,有运动性浊音。

(2)妇产科:医师带上手套,将一根手指插入阴道,将中指插入肛门,另外一只手与腹部相配合。可以在直肠的子宫陷凹部接触到质硬的结节或包块。有时还会出现上腹部肿块,并伴有腹股沟、腋下、锁骨等部位的肿大淋巴结。

(三)影像学检查

1、核磁共振成像

能准确地判定肿瘤的性质和与周边脏器的关系,为确定病变的位置和邻近组织的关系提供依据。

2、CT扫描

对周围侵犯、淋巴结转移、远处转移的判断有误。

(四)其他检查

腹腔镜:可以对肿瘤的情况进行直观的观察,对盆腔、腹腔、横膈等进行窥探,同时对可疑部位进行多点活检,并抽取腹腔液进行细胞学检查。

(五)治疗原则

其目的在于减轻病人的症状、控制疾病的进展、提高病人的生存率和生活质量。医生会针对病人的情况,进行针对性的处理。治疗上要重视综合治疗,以外科为主,同时辅以放疗和化学疗法。

(六)外科疗法

肿瘤细胞减数

适合于中、晚期卵巢癌的手术前或术中评估。其主要目标是尽可能地将肉眼可见的肿瘤全部切除,减轻肿瘤负担,提高治疗效果,并改善患者的预后。医生在下腹部做了一个纵切口,切开腹腔后,对盆腔和腹腔中的肿瘤进行了全方位的检查,并将病变的位置和可能侵犯的淋巴结全部切除。

(七)放射和化学治疗

1、化学治疗

化疗是一种利用化学药剂杀死癌细胞,从而达到治疗的目的的一种手段,在治疗复发和辅助治疗方面起着举足轻重的作用。用于下列情形:

(1)第一次手术后进行辅助化疗,能清除残余癌灶,控制复发,减轻症状,延长患者的生存时间。

(2)在病人术前实施新的辅助化学疗法,能缩小肿瘤,从而为病人提供外科治疗的有利条件。

(3)对于不能进行外科手术的病人,也可作为一种主要的疗法,但很少使用。

2、放射治疗

放疗是利用放射线对肿瘤进行杀伤、抑制肿瘤生长、增殖、扩散等作用。主要用于外科及化学治疗。

03患病的患者,除了需要及时的治疗,良好的护理也很重要

(一)心理护理

1、心理特征

患者会有排尿、排便困难、腰痛、下肢痛、绝经后阴道出血等,这些都会影响到患者的日常生活,而且这种疾病很难根治,还会导致焦虑、烦躁、抑郁等心理问题。

患者的家人要做好心理疏导工作,对病人进行理解、关怀和疏导,使病人感受到家人的温馨。病人要相信自己的医生,要主动地树立战胜疾病的信心,并积极地与医生合作。

(二)用药管理

如果出现恶心、呕吐等不适症状,一定要严格按照医嘱用药,千万不要自行停止服用,也不要调整用药。

(三)术后护理

1、根据医生的要求,定时观察伤口情况,并保持切口清洁干燥,防止感染。

2、避免剧烈的活动,以免伤口撕裂,导致伤口的恢复。

(四)生活管理

1、营造一个舒适、安静的休息空间,定期打开窗户,以保证房间的空气新鲜。

2、长期卧床的病人,应在家人的协助下定期调整姿势,以防止褥疮的发生。同时,家属也可以为病人进行肢体按摩,防止肌肉萎缩、静脉血栓形成。

结语:在平时的生活中,要保持良好的心理状态,积极配合治疗,注意自我管理,以达到控制病情发展的目的,从而改善病人的生活质量,从而延长病人的生命。另外,还要定期进行随访,以便于医生对疗效的判断,并对其进行合理的调整。不同病理类型的肿瘤预后差异很大,与浆液型、粘液型囊腺癌相比,透明细胞癌的预后更差。肿瘤细胞的分化程度与预后有一定的关系,高分化组的预后比中、低分化组的预后要好。分化程度愈低,预后愈差。

1
查看完整版本: 绝经后卵巢恶性上皮肿瘤可能与内分泌环境