提到肺癌，公共卫生界和普通群众都认为，吸烟是引起肺癌的首位因素。可是知道归知道，老烟民们依旧烟不离手，照抽不误。
老王也是“不怕死”人群中的一个，每次家人劝他戒烟，他总是振振有词：“怕什么？你看身边有几个人不抽烟的？又有几个人得了肺癌的？我三爷爷抽了一辈子的烟，现在不也好好的么？癌症什么的，都是专家说出来骗人的，就你们信！”
为什么有些人天天抽烟却没得癌？
确实，有的人天天吸烟，却身体倍儿好；有的人从来不吸烟，却被查出了肺癌。这能说明吸烟与肺癌无关吗？不能，只能说运气好。
首先，从医学的角度来说，癌症发生的根本原因是基因突变，吸烟者的肺癌基因突变多于不吸烟者。医学家把吸烟指数超过的人列为发生肺癌的高危险人群。吸烟指数=每天吸烟支数×吸烟年数，比如一位烟民吸烟20年，平均每天吸一包烟（20支），那么，这位烟民的吸烟指数就是20×20=。吸烟指数超过的烟民，就是肺癌的高危人群。
其次，还要看概率。从概率的角度上，我们只能说吸烟的人更容易患上肺癌，风险更高，并不确定只是肺癌，因为烟草成分或不确定因素还有可能触发其他癌症。研究表明，除了肺癌，吸烟还与食管癌、胃癌、宫颈癌、乳腺癌的发生都有一定关系。
每天吸烟10支，肺癌发病率提高13倍；每天吸烟20支，肺癌发病率提高20倍；每天吸烟40支肺癌发病率提高65倍。因此，吸烟等于慢性自杀。
当身体出现这些症状时，是肺癌在悄悄靠近
根据统计，我国目前有约3亿烟民和7.4亿二手烟受害者，因肺癌死亡的患者中80%以上是由吸烟或被动吸烟引起的。再加上肺癌的早期症状不明显，很多肺癌病人发现自己身体不适时，一查已经是肺癌中晚期，错过了最佳的治疗时间。
所以，如果身体出现这些症状，要警惕肺癌是在悄悄靠近！
咳嗽：约有70%的肺癌患者会有咳嗽的症状，这是因为肺癌细胞长在支气管肺组织上，刺激了呼吸道，引起呼吸不畅。与其他疾病引起的咳嗽不同，肺癌导致的咳嗽具体表现为干咳、痰液多少不等、咳嗽持续时间比较长、频率高，严重的甚至会咳出带血的痰液。
胸背部疼痛：如果还感到胸部、背部疼痛难忍，在经过按摩、贴膏药等手段还未减轻，并且越来越严重的时候，不要当做是局部软组织病，极有可能是因为肺癌肿块不断增大，压倒到了胸部和背部，从而产生不适感。
声音嘶哑：肺癌转移至锁骨上淋巴结，会导致声门和咽部出现炎症，颈部出现肿块或者声音嘶哑都是明显的表现。
面部和四肢浮肿：当肺癌侵犯或者转移到淋巴结时，很容易压迫腔静脉，影响静脉血回流，造成血液不畅，导致面部、四肢浮肿，并伴随着关节疼痛。
咯血：这是肺癌中晚期的常见症状，当肺癌肿瘤坏死时，就会引起毛细血管破损。血管破裂，导致痰中带血或者咯血。
老烟民听劝告，癌症筛查很重要
预防肺癌，除了在日常生活中要做自律之外，还要定期检查。随着肺癌发病率年轻化，长期吸烟、有肿瘤家族史、有职业暴露史等高危人群，应每年进行肺癌检查。肺癌筛查除了能够准确发现肺癌患者外，还具有创伤小、操作简单、误诊漏诊率低且价格低廉等特点，适用于大部分人群。
目前，肺癌早期筛查的手段主要有胸部CT、穿刺活检、低剂量螺旋CT等。
胸部CT方便、快捷、经济，能清晰地记录肺部炎症、肿块、结核等肺部的大体病变，不过对早期肺癌遗漏率较高，而且带有一定剂量的辐射。
肺癌穿刺活检一般在B超引导下进行，常用方法是细针穿刺行细胞学检查。如果高度怀疑是肺恶性肿瘤病灶，一般会建议不必做活检直接手术，但如果患者身体条件较差，无法承受手术，就需要做穿刺活检来诊断，再考虑下一步怎么治疗。
低剂量螺旋CT检查，可以三维地观察所扫描的位置，并且通过不同的角度旋转，最后准确地确定病灶所在的具体位置，有助于医生判断肿瘤的性质。
根据年全球癌症的统计数据，全球每年癌症新发病例约万，死亡约万，其中，肺癌发病数约.5万，死亡数约.0万。肺癌依旧以发病率11.6%和死亡率18.4%拿下双第一，是当之无愧的“癌中之王”。正因如此，我们更要了解肺癌的知识，学会预防！
参考资料：
[1]《肺癌高发拒绝吸烟保健康》.新华网.-12-23
[2]《超八成肺癌死亡患者由吸烟引起约7.4亿二手烟受害者》.人民日报海外版.-04-14
[3]《不吸烟也得肺癌40+人群最好每年筛查》.北京青年报.-08-03
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