中科白癜风医院 https://wapjbk.39.net/yiyuanzaixian/bjzkbdfyy/患者：男，18岁。
主诉：右上前牙自发痛3天，口内白膜1天。
现病史：右上前牙3天来自发痛，夜间痛。口服消炎药疼痛无明显缓解，1天前口内出现白膜。
既往史：否认全身疾病，否认药物过敏史。
检查：右上2深龋，探痛，叩痛（-），不松动，冷测持续性探痛，牙龈未见异常。上唇黏膜白色伪膜，用力可擦区。实验室检查：涂片检查可见菌丝孢子。
诊断：
右上2急性牙髓炎。鹅口疮。
主诉疾病的诊断依据：
右上2急性牙髓炎：自发痛。临床检查龋洞，探痛，冷测探痛持续。X线片可见龋深及髓。鹅口疮：唇粘膜可见凝乳状白色伪膜，用力可擦去。涂片可见菌丝孢子。主诉疾病的鉴别诊断：
急性根尖周炎：叩痛（++），松动，牙龈充血。X线片显示：根尖区根周膜间隙增宽或低密度阴影。球菌性口炎：黏膜充血水肿明显，可见成片假膜，表面光滑致密，擦去假膜，可见溢血糜烂面。区域淋巴结肿大压痛，可伴有发热等全身症状。主诉疾病的治疗原则：
右上2根管治疗。右上2复合树脂粘结修复或桩核冠修复。2%-10%碳酸氢钠溶液漱口。制霉菌素甘油涂擦。
