网球肘又叫肱骨外上髁炎,属于上肢的肌腱末端无菌性炎症,由于前臂伸肌腱总止点在反复受到劳损牵拉产生无菌性炎症而出现疼痛。比较多见于网球运动员,家庭妇女,木工等前臂屈伸旋转劳动从业者。
一、如何自测检查是否是网球肘
1.肘关节外侧有明星压痛点。
2.在肘关节完全伸直状态下,腕关节主动上抬,检查者给予腕关节阻力,在对抗阻力时肘关节外侧诱发疼痛。
3.在肘关节完全伸直状态下,检查者被动最大程度腕关节屈曲,诱发肱骨外上髁部疼痛
二、如何治疗
1.出现网球肘之后,重要的治疗措施就是以肘关节制动休息为主,避免剧烈过度的劳动。局部用暖水袋或者是红外线理疗仪进行理疗热敷。可以减少运动量或者是工作量,肘关节带护具或者是夹板进行肘关节的制动。
2.伸肌腱的牵拉练习。适当的进行前臂伸肌腱的拉伸锻炼,有助于缓解肱骨外上髁炎的疼痛症状,避免进一步加重,造成肌腱的黏连。伸肌腱拉伸锻炼主要有以下几种方式。
3.非甾体类抗炎药物,这类药物中局部应用有双氯芬酸钠贴和扶他林乳膏。口服的药物种类非常多,代表有英太青胶囊,扶他林片,艾瑞昔布等。这些药物的应用对于急性疼痛发作期有明显的缓解疼痛的作用。
4.肌内效贴
它的原理是利用贴布本身的弹性和黏着力,顺着肌肉与筋膜的走行,黏贴于皮肤表面,增加皮肤与肌肉的间隙,进而影响皮下筋膜组织流向,改善局部的血液及淋巴循环系痛,配合肌动学及生物力学原理,针对特定肌肉给予强化或放松治疗,缓解疼痛效果明显,一般应用于运动员或者体育比赛,具有止痛效果快速,不影响比赛发挥的特点。
5.局部注射
局部注射药物或者富血小板血浆治疗肱骨外上髁炎症,具有止痛效果迅速,疗效确切的特点。但是两种方式又有不同特点。局部封闭注射多采用糖皮质激素比如曲安奈德加局部麻醉药利多卡因,这种局部封闭注射一般一周一次,原则上不超过4次,因为局部注射糖皮质激素容易造成局部肌腱的变性和黏连。而富血小板血浆局部注射采用自体血浆离心后注射,副作用较小,目前应用前景比较广泛。