全媒体记者江世栋通讯员徐兰燕
掌上咸宁报道
牙好，吃什么都香！一句口头禅道出了一口好牙与幸福生活的关系。然而，现实中很多人饱受牙痛的折磨，甚至40岁牙齿就掉光了。
9月20日是34个“全国爱牙日”，主题是“口腔健康，全身健康”。湖北医院医生应邀参加了咸安区永安街道车站路社区、双龙社区举办的“爱牙日”活动，为居民详细讲解牙齿结构、作用，介绍爱护牙齿的重要性以及保护牙齿的方法，用模型示范正确刷牙方法，并开展了现场诊疗。
4年来，湖北医院利用免费涂氟、爱牙日宣传、现场义诊、专业治疗等方式，呵护市民的牙齿健康。
老年护牙：80岁还有20颗健康牙齿
“别怕，别怕。”10月19日上午，湖北医院主治医师赵堂开为67岁的市民张女士取下口中两排义齿，又为她做根管治疗。
此前，张女士口腔护理意识不强，口腔维护不当，造成多颗牙齿缺失，有的牙齿龋坏，影响了日常咀嚼功能，赵医师通过仔细检查为其设计方案，龋坏的牙做了根管治疗，并且做了全瓷冠的修复，缺失牙也为其做了上下可摘局部义齿。张女士咀嚼困难等一系列口腔问题得到了解决。但是活动义齿存在一系列弊端和缺点，平日护理较其他牙齿修复方式更为繁琐。比如饭后需要取下来清洁，睡觉前要取下来放在冷盐水中浸泡，并用专门清洁义齿的药片进行清洁。每次摘取需要轻拿轻放，以避免义齿的断裂等。而且初戴义齿一般有一段时间的不适感，有的甚至会引起口腔炎症，医院复查，让医生多次调磨。
“过去认为老掉牙是自然规律，所以像张女士这种情况在咸宁还是比较常见的，但是现在对‘老掉牙’，人们有了全新的认识。年龄不是掉牙的最大原因，牙周病才是导致牙缺失的罪魁祸首。”赵医师说，现在世卫组织提出了“”计划，就是人到了80岁的时候，口腔里还有20颗健康的牙齿。这是一个新的认识，怎么能实现？要通过日常护理，增强口腔护理意识，医院检查，对牙周病做到早发现早治疗。
日常生活中，很多70多岁的老人缺了颗把牙齿，觉得并不影响吃饭，就不当回事。其实，缺一颗牙不影响吃饭的感觉是短暂的，长期缺牙会在不知不觉中造成健康的邻牙移位，向缺失牙位置倾斜，导致食物嵌塞，引起其他牙齿的炎症甚至脱落。
如果错过了最佳修复期，一方面造成牙齿连接关系的改变，另一方面缺牙处牙槽骨因为缺乏生理性刺激而萎缩。等到想做种植牙时，会因为牙槽骨厚度不够，要填充人工骨粉，既贵又麻烦。
所以，老人缺牙后要及时修复。小问题不解决，就会造成大问题。
青年护牙：避免不良生活习惯
中青年护牙，刷牙是最重要的。
刷牙要强调刷牙习惯，比如一天要早中晚三次刷牙，很多人习惯早晚刷牙，中午这一次刷牙很难做到。另要强调刷牙质量，不能少于三分钟。可买一个计时沙漏，看看自己刷牙达没达到三分钟。
要避免不良生活习惯。有的青年喜欢吃槟榔，殊不知槟榔是致癌物，长期食用会导致口腔黏膜纤维化，引起口腔不良病变，甚至引发口腔癌。抽烟喝酒也是不良生活习惯，需要戒除，因为烟斑和食物软垢容易附着在牙面上，形成牙结石，造成牙齿龋坏。
很多青年人对牙结石不重视，赵堂开建议大家一年洗两次牙，重在预防，重在维护。
为什么要洗牙？为了清新口气防止口臭？为了清除食物残留？这些都对。但都不是最主要的。其实，洗牙主要作用在于去除和干扰牙菌斑的形成。牙菌斑是由口腔内剩余食物残渣与细菌反应形成的。而这个牙菌斑就是引起蛀牙、牙龈炎、牙周炎等牙周病的罪魁祸首。严重的会造成牙龈萎缩，最终引起牙齿松动，甚至脱落等现象，这些是不可逆的。
洗牙有什么好处？去除牙结石，减少牙龈出血，清新口气；预防牙周病，防止牙齿松落；有助于保持良好的口腔卫生；可以预防口腔癌。
另外，很多年轻人都有长智齿的情况，疼得厉害恨不得马上拔掉，不疼了便完全忘了这回事儿，就算想起来也没勇气拔牙。赵堂开说，有正常咬合功能的智齿可以保留，萌出位置不对、经常发炎、龋坏的智齿应尽早拔除。
智齿因萌出位置不良，牙齿可能部分或全部被龈瓣覆盖，加上位于口腔的最内侧，刷牙的时候难以清理到，食物极易嵌塞在牙齿里，细菌滋生引起发炎，咀嚼、吞咽，开口活动疼痛加重，甚至会牵连到其他的牙齿感染。到了冠周炎的中后期，表现为口臭、舌苔变厚、智齿周围流脓等症状，甚至半边脸都会肿起，口张不开，不能进食。严重者可以伴随发烧、头痛、便秘，淋巴结发炎肿大等。
也不是所有的智齿都必须拔掉，要因人而异，最好先拍个片再下定论。如果智齿已经正常萌出，且位置、方向都正常，与对颌牙有很好的咬合关系，没有发炎疼痛史，也没有龋坏的，那么就可以将其保留。
如果是反复疼痛的，出现阻生情况比如前倾、后倾、水平、倒置等现象的，这样的智齿最好还是拔掉，不好拔也得拔，因为它是没法长正的。
儿童护牙：免费涂氟防龋齿
牙齿健康是全身健康的基础，龋齿是危害儿童健康的常见病。
为了保护幼儿牙齿，做好幼儿龋齿的预防工作，今年6月，湖北医院走进华师附属咸宁幼儿园、希望桥幼儿园，开展免费局部用氟活动。
该院医疗分队对多名同意局部用氟的适龄儿童进行口腔健康检查和免费涂氟，医生们对每位小朋友的牙齿情况进行了细致的检查和记录，边细心操作边耐心提醒孩子涂氟后的注意事项。
参与免费涂氟的郑妮医师告诉孩子们预防龋齿的方法和注意事项：
早中晚刷牙，饭后漱口。刷牙能去除牙菌斑、软垢和食物残渣，饭后漱口也可去除口腔内的食物残渣，保持口腔清洁。每天坚持早中晚三次刷牙，每次刷牙不少于三分钟。
局部用氟预防龋齿。氟是人体健康所必需的一种微量元素，摄入适量氟可以减少牙齿被酸溶解和促进牙齿再矿化、抑制口腔微生物生长、预防龋齿的发生。
窝沟封闭预防窝沟龋。窝沟封闭是预防恒磨牙窝沟龋的最有效方法。窝沟封闭技术无痛、无创伤、安全简便。窝沟封闭的最佳时机是儿童牙冠完全萌出、龋齿尚未发生的时候。
另外，小朋友们要少吃糖，多吃蔬菜水果，从小就要养成保护牙齿的习惯。
湖北医院作为咸宁市儿童口腔疾病综合干预项目指定实施单位，4年来一直投身于儿童口腔预防保健的公益项目，目的就是实现人人享有健康口腔，人人都有灿烂笑容的目标。
责编：刘念
