日常生活中我们经常会遇到这样的情况,宝宝的颈部、腋窝、腹股沟等地方会摸到一些小疙瘩,按着这些小疙瘩还会发生移动,到医院检查超声往往提示局部的淋巴结可见。这个时候很多家长就开始焦虑了,“宝宝怎么就长了淋巴结”,甚至因为谈淋巴结而“脸色变”。产生这些疑问的主要原因还是对淋巴结不了解,那么下面我们就来了解一下关于淋巴结的小知识。
一、什么是淋巴结?
淋巴结是人体重要的免疫器官,人体的全身浅表皮下及内脏周围及大血管周围布满了淋巴结,如颈部、腋窝、腹股沟;肝脏、肺脏;腹主动脉、髂血管等地方,它们之间通过淋巴管相互连接起来。淋巴结长得像个“蚕豆”,正常人浅表淋巴结很小,表面光滑、柔软,与周围组织无粘连,亦无压痛,如果其周围的某个脏器或器官出现炎症或其它病变,局部的淋巴结会变得“肿大”或发生形态改变,可以说淋巴结是一个“报警装置”。
二、淋巴结对人体有什么作用的呢?
1.过滤淋巴液:淋巴结是沿着淋巴管分布的,从输入淋巴管流来的淋巴液先进入皮质再流向髓质,最后经输出淋巴管离开淋巴结,淋巴结就像一个“过滤网”一样,起到清洁的作用。
2.进行免疫应答:当局部感染时,细菌、病毒或癌细胞等病原体可沿淋巴管侵入,这时淋巴结会产生淋巴细胞和浆细胞来阻止和消灭它们,同时淋巴结通过肿大或疼痛来向人体发出“警报”——其属区范围内的器官有炎症或其他病变。
三、淋巴结肿大有哪些原因呢?
淋巴结肿大常见几种情况:
1.感染:局部发生感染时,周围的淋巴结开始增生,以对抗细菌或病毒的入侵,就表现为淋巴结肿大。
2.结核:结核这种疾病比较特殊,随病情加重可持续发生肿大,以后可粘连融合成片,还可发生破溃。
3.肿瘤:癌肿所致淋巴结肿大,则是癌细胞浸润淋巴结的表现,摸起来很坚硬、固定,表面凸凹不平,与皮肤可粘连在一起,无疼痛或压痛。
4.反应性增生:像身体的一些慢性病,如乳腺增生、甲状腺结节、免疫系统病等,都可以刺激淋巴细胞增生而导致淋巴结肿大。
小贴士
手触淋巴结肿大,摸起来比较柔软,自觉疼痛或压痛,一般属于良性,可能为急、慢性炎症以及其它慢性疾病引起,对于这种淋巴结,我们应该遵循儿科医生的建议,积极药物治疗,定期复查超声观察淋巴结恢复情况。
进行性无痛性肿大者常常会提示恶性肿瘤性疾病,应该明确病因后进行对症治疗。
听听专家怎么说
淋巴结肿大是儿童时期常见的症状,可见于某些细菌感染、肿瘤和免疫性疾病等各种原因,而引起分布在颌下、颈部、腋下及腹股沟等处的浅表淋巴结明显肿大,可以伴有不同程度的压痛。
儿童时期淋巴结直径若超过0.5厘米可判断为肿大,最常见原因是局部病菌感染导致感染区附近的淋巴结肿大,常见的如呼吸道感染,使颈部淋巴结肿大。医院就诊,感染得到控制后淋巴结肿块大多会逐渐缩小及消失。
近年EB病毒感染的孩子有增多趋向,如传染性单核细胞增多症,临床上表现类似淋巴瘤,该类疾病程度不一,预后不同,部分可引起慢性活动性EB病毒感染,严重时需要行造血干细胞移植,需引起临床医师和家属的重视。
此外,免疫原因导致的淋巴结肿大也不少见,如坏死性淋巴结炎和自身免疫性疾病等,尤其是大年龄女孩更要警惕。
近年,儿童的恶性疾病发病率逐年增高,白血病、淋巴瘤和很多实体肿瘤在临床上往往也因为淋巴结肿大而就诊。
当然,临床上医生会根据具体的情况,根据有无发热、皮疹、肝脾肿大等临床表现,血常规和肝功能等实验室检查,以及B超或CT等影像检查做出一个鉴别诊断,以达到对因治疗。
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