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专题笔谈乳腺癌前哨淋巴结活检的若干问题和 [复制链接]

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吴迪,范志民.乳腺癌前哨淋巴结活检的若干问题和处理方案[J].中国实用外科杂志,,38(11):-.

乳腺癌前哨淋巴结活检的

若干问题和处理方案

吴迪,范志民

中国实用外科杂志,,38(11):-

摘要

前哨淋巴结活检(SLNB)已成为腋窝淋巴结临床阴性早期乳腺癌的首选腋窝手术方式,但其适应证范围已有所扩大。内乳淋巴结是否需要SLNB,尚存争议。不同示踪剂有各自的特点,应用时需要根据各临床中心的实际情况予以选择。寻找前哨淋巴结(SLN)时,原则上要循着色淋巴管解剖至腋窝寻找SLN。对于符合美国外科医师协会肿瘤学组(ACOSOG)Z试验入组标准的存在1~2枚SLN转移的病例不需腋窝淋巴结清扫(ALND)。仅行全乳切除的病例,如果SLN阳性,则需要进行腋窝淋巴结清扫。对于接受新辅助治疗病人接受SLNB的时机,目前认为在新辅助治疗后进行为好。

作者单位:医院乳腺外科,吉林长春

通信作者:范志民,E-mail:fanzhimn

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