2021治疗白癜风疾病最好的药是什么 https://yyk.familydoctor.com.cn/2831/newslist_8_1.html01
类风湿关节炎是怎样的一种疾病?
类风湿关节炎(RA)是一种病因未明的慢性、以炎性滑膜炎为主的系统性疾病。其特征是手、足小关节的多关节、对称性、侵袭性关节炎症,经常伴有关节外器官受累及血清类风湿因子阳性,可以导致关节畸形及功能丧失。
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类风湿关节炎是怎么得的?
有家族遗传性吗?
病因不明,发病与多种因素有关,包括遗传因素,感染因素等,遗传因素造成了类风湿关节炎的易感性,感染可能触发发病,多种复杂的致病因子导致了关节与全身的免疫紊乱。
有一定的遗传性。
类风湿性关节炎不属于遗传性疾病,但其发病可能与遗传因素有关。类风湿性关节炎具有轻微的家族聚集倾向和孪生子共同患病的现象,提示遗传因素在类风湿性关节炎的发病中起一定的作用。但是导致发生类风湿关节炎的原因是多种因素综合作用的结果,遗传只起一定作用。遗传因素部分参与了类风湿关节炎的发病,但并不一定遗传,目前研究认为,遗传因素造成了类风关的易感性,感染可能触发疾病。
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类风湿关节炎常常有哪些表现?
发病初期可出现单一或多个关节肿痛,大多为手指或足趾关节对称性肿痛,偶尔呈游走不定的多关节肿痛,以近端指间关节、掌指关节、腕关节及足关节最多见,其次肘、肩、踝、膝等关节,远端指间关节及脊柱极少受累,受累关节炎症导致充血、水肿或渗液,常致关节肿痛、压痛及僵硬不适,关节痛往往以夜间、晨起或关节启动时为著,急性发作时,关节普遍肿胀,疾病晚期常出现“天鹅颈”“纽扣花”样畸形。
皮肤表现:约20%类风湿关节炎患者会出现皮下结节,称为类风湿结节,单个或数个,如橡皮样,无触压痛;
肺部表现:肺部受累可出现胸膜炎或间质性肺炎,胸腔积液等;
心脏表现:心包炎,心包积液,有时可出现心脏瓣膜关闭不全;
眼部表现:结膜炎,巩膜炎,眼底血管炎;
除上述系统外,可出现淋巴结肿大,贫血,体重减轻,肝脾肿大等关节外症状。
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类风湿因子阳性就是类风湿关节炎吗?
类风湿因子在很多结缔组织病中都可以出现阳性,甚至5%的正常老年人类风湿因子可阳性,随着年龄的增高,阳性率可增加,年龄超过75岁的老年人,类风湿因子假阳性率为2%~25%不等,且在许多其他自身免疫性疾病中也可出现,如干燥综合征、系统性红斑狼疮、系统性硬皮病等,因此不能单纯以类风湿因子来判断类风湿关节炎。
阴性也不能排除类风湿关节炎。
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得了类风湿关节炎应该怎么办?
1.不要恐慌。
2.早期就诊,及时诊断治疗。
3.不要得病乱投医,要到正规的风湿免疫科治疗。
4.坚持治疗。
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如何治疗类风湿关节炎?
类风湿关节炎的治疗是一种系统化的治疗。治疗可分为强化治疗阶段,药物维持治疗阶段,药物减量阶段和停药观察阶段。
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激素治疗类风湿关节炎副作用会很大吗?
激素是一种很强和非特异抗炎药物,对类风湿关节炎的治疗作用良好。在正规使用的条件下,激素的副作用在可以耐受的范围内。在类风湿关节炎治疗中,常常会用到激素,所以有很多人担心其副作用,其副作用是由于使用激素的过程不规范,针对适应症把握不好,使用剂量和时机不正确,才会出现众多的副作用。如果在正规的风湿免疫科就诊是不必担心激素的副作用的。
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免疫抑制剂就是抗肿瘤药吗?
副作用会很大吗?
治疗类风湿关节炎时会使用免疫抑制剂,比如甲氨蝶呤,环磷酰胺,硫唑嘌呤,环孢素等,它们同时是抗肿瘤药物,但在作为免疫抑制剂使用时,用药剂量明显比作为抗肿瘤药物是要小。出现的副作用明显减少,最常见的副作用只要是一过性恶心、呕吐等。
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生物制剂是治疗类风湿关节炎的特效药吗?
生物制剂如益赛普、强克、安伯诺、恩利、类克、修美乐和雅美罗等;其特点为:迅速缓解病情,副作用小,是治疗中目前最好的选择,但价格较贵,部分患者可能无效。如果经济条件允许,可长期应用。
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类风湿关节炎可以彻底治愈吗?
早期、正确、精准的治疗能使绝大多数类风湿关节炎病人病情得到有效控制,虽然不能治愈,但就目前的治疗方法和策略完全能够达到没有症状,病情不进展,带病生存的目的。
明天的《健康零距离》
我们请来了
医院风湿免疫科主任
张东霞
张东霞
主任医师医学博士
中国人民解放军后勤人才储备库专家
中国人民解放军北京军区风湿病学会常委兼秘书。
中华医学会山西省风湿病学会常委;
中华医学会河北省风湿病学会委员;
山西省医师协会风湿病学医学分会委员;
北京军区军队医疗成果鉴定专家。
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