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小课堂
近年来癌症发病形势严峻，发病率与死亡率呈持续上升趋势。为了帮助大家更加深入地了解基因与肿瘤的关系，我们推出相关易感基因检测项目专题讲解，让大家对肿瘤疾病做到了早检查、早知道、早预防、早健康。
今天小编带来的是肿瘤类相关基因易感遗传检测系统评估[甲状腺癌、乳腺癌、宫颈癌、子宫内膜癌、卵巢癌、前列腺癌]的专题讲解。
甲状腺癌（肿瘤类）：
甲状腺癌现状
甲状腺癌大约占所有癌症的1％,在地方性结节性甲状腺肿流行区，甲状腺癌特别是低分化甲状腺癌的发病率也很高。年龄调查发病率,男性中每年低于3／10万，而女性确要高2～3倍，各种类型的甲状腺癌年龄分布亦异,乳头状腺癌分布最广，可发生于10岁以下儿童至百岁老人，滤泡状癌多见于20～岁,髓样癌多见于40～80岁，未分化癌多见于40～90岁。
遗传和基因
甲状腺癌较少作为独立的家族性综合征，但可作为家族性综合征或遗传性疾病的一部分，少数家族有患多灶性分化良好的甲状腺癌的倾向，甲状腺癌与家族性结肠息肉病（如Gardner综合征），包括结肠腺瘤性息肉合并软组织，以纤维瘤病最为多，合并纤维肉瘤，是常染色体显性遗传病，由位于染色体5q21～q22的APC基因突变所致，后者是参与细胞增殖调控的信号蛋白，在TSH刺激下，少数人可发生癌变，甲状腺癌。
甲状腺癌症状
甲状腺癌早期症状：
①甲状腺癌的早期患者有颈部肿大、局部肿瘤的症状，且肿瘤表面有凹凸，固定且质硬。随着病情发展，肿瘤会变大，并压迫气管致使呼吸困难、声音沙哑、吞咽时有阻塞感或附近淋腺出现肿大。
②肿块地大小：甲状腺癌早期症状表现，肿块若呈弥漫性肿大或多发性结节性肿大，多为地方性甲状腺肿大。
③肿块地光滑度以及软硬度：用拇指及食指仔细触摸肿块表面。单个结节肿大，表现不光滑，呈实体感者，应疑为癌肿。
④肿块地生长速度：甲状腺癌症状为甲状腺癌地肿块增长明显，速度较快，可在十几天或一、二个月内明显增大，对于明显增大地肿块可怀疑为甲状腺癌。
⑤肿块周围是否可触及淋巴结：甲状腺癌有何症状，若在甲状腺周围颈部能触摸到质地较硬地淋巴结，则应高度怀疑是甲状腺伴有局部淋巴结转移。
高风险人群的专家指导
如果基因易感遗传检测系统评估结论提示，您甲状腺癌风险高于普通人群。
我们建议您：
①避免碘过量补充，补碘过量会导致甲状腺结节，增加甲状腺癌的风险，沿海地区减少海鲜和加碘食盐摄入。
②避免滥用雌激素。雌激素滥用会促进甲状腺癌的发生。
③注意作息时间。最好养成早睡早起、午休的习惯，尽量避免熬夜通宵，熬夜会增添机体负担。
④对甲状腺增生疾病及良性肿瘤应定期随访，到医院做相关检查，听从医生的建议。
⑤尽量避免儿童头颈部X线照射。
⑥坚持锻炼身体。每天坚持有效步数步的步行锻炼，每周进行3-5次持续30分钟以上的有氧运动，如慢跑、骑自行车、游泳等。控制体重，将体重保持在正常的范围内，增强身体免疫能力。
建议您定期进行健康体检，可以增加的甲状腺癌相关的检查有：甲状腺超声检查。若身体产生相关症状，医院普外科或头颈外科或内分泌科进行检查。
乳腺癌（肿瘤类）：
乳腺癌现状
乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一，据资料统计，发病率占全身各种恶性肿瘤的7-10%，在妇女仅次于子宫癌，它的发病常与遗传有关，以及40—60岁之间，绝经期前后的妇女发病率较高，仅约1-2%的乳腺患者是男性。通常发生在乳房腺上皮组织的恶性肿瘤。是一种严重影响妇女身心健康甚至危及生命的最常见的恶性肿瘤之一，乳腺癌男性罕见。
遗传和基因
乳腺癌有明显的家族遗传倾向。一部分患者罹患乳腺癌是由其父母通过特异的遗传基因(BRCA1/BRCA2基因)遗传下来的。这些基因所导致的结构或功能异常,会使其携带者乳癌发病危险度远高于一般人群。已有研究证明大约70-85%的BRCA1/BRCA2基因突变携带者,在其一生中将发展成乳癌患者。低于30岁妇女中超过25%的乳癌患者是由于一个遗传基因的突变引起的。
乳腺癌症状
乳腺癌早期症状：
①乳腺肿块
肿块常为无痛性，单个，不规则，大多为实性，较硬，活动度较差。乳腺的外上象限是乳腺癌的好发部位。
②乳头溢液
乳腺导管尤其是当乳腺大导管上皮增生、炎症、出血、坏死及肿瘤等病变都可发生乳头溢液。溢液可以是无色、乳白色、淡黄色、棕色、血性等，可以呈水样、血样、浆液性或脓性，而乳腺癌以血性多见，常因污染内衣时患者自己发现。
③皮肤改变
乳房皮肤出现“酒窝征”是一个重要体征，由于库柏氏韧带牵扯或肿瘤与皮肤粘连所造成。当癌细胞堵塞皮下淋巴管可出现桔皮样水肿，部分出现静脉曲张、卫星结节。
④乳头、乳晕异常
当乳腺病灶侵犯到乳头或乳晕下区时，乳腺的纤维组织和导管系统可因肿瘤侵犯而缩短。牵拉乳头，使乳头偏向肿瘤一侧，病变进一步发展可使乳头扁平、回缩、凹陷、直至完全缩人乳晕下，看不见乳头。乳头糜烂也是乳腺癌的重要征象。
⑤疼痛
这个比较少见，少数病人可出现隐痛或刺痛。
高风险人群的专家指导
如果基因易感遗传检测系统评估结论提示，您乳腺癌风险高于普通人群。
我们建议您：
①限制摄入高能量密度食物，如汉堡包、炸薯条等等；减少咖啡、可可这一类的摄入，这类食物中含有大量的黄嘌呤，黄嘌呤可促使良性乳腺增生，而良性乳腺增生又与乳癌发生有关。
②戒烟限酒，控制体重。
③尽量减少外源性雌激素的摄入。尤其是更年期女性，应避免过量摄入含有大量雌激素的保健食品（如蜂皇浆等）或富含维生素E（生育酚）的食物，如大豆类食物，过量的雌激素会增加患病的风险。
④积极参加社交活动，减少精神压力，保持良好心态。学会自我放松、调节。不要过分追求完美，有负面情绪尽量及时排解，不要憋在心里。
⑤保证晚上9点-11点在家休息，避免再为家人操心，此时适合听音乐、洗澡、为明天作计划或回想当天发生的美好事情。
建议您定期进行健康体检，可以增加的乳腺癌相关的检查有：CA-、CA-。若身体产生相关症状，医院普外科或乳腺科或肿瘤科进行检查。
宫颈癌（肿瘤类）：
宫颈癌现状
在女性的恶性肿瘤发病率中，宫颈癌位居第二，在一些发展中国家甚至居于首位，有“红颜杀手”的恶名。每年全球大约有50万例新发宫颈癌病例，约20万人死于宫颈癌，其中，80%的死亡发生在发展中国家。据不完全统计，我国现有宫颈癌病人约15万，约占全球发病数量的1／3，每年约有5万人死于宫颈癌。从感染到癌变长达十年时间，宫颈癌是人类唯一一个病因明确的癌症，目前已经证实其发生与高危型人类乳头瘤病毒(HPV)有关。
遗传和基因
宫颈癌的家族遗传倾向虽不明显，但是若家中有人罹患子宫颈癌，则其他女士成员的患病率将大大增加，这被人称之为亲友型疾病。专家介绍患宫颈癌的高危险群还包括母女、姊妹有家族病史、而与她们所处的环境因素基本相同的人。
宫颈癌症状
宫颈癌大多都有从“炎症”发展为“癌变”的过程。所以，女性当出现以下症状时，一定要加倍注意：
①接触性出血：表现为性交后或便秘用力后，阴道分泌物(白带)中混有滴状鲜血，有时呈条丝状，有时呈暗红色。年龄在30岁以上，已生育过而夫妻生活在一起的妇女，突然出现性交后阴道点状出血，应当作为宫颈癌的早期信号加以重视。
②阴道不规则出血：表现为两次月经期之间的非经期性少量阴道出血和绝经后的阴道出血。前者易被视为月经不调，后者易被看作是更年期表现。但这种不规则的阴道出血的确见于宫颈癌的早期，是病人的首发症状。
③阴道分泌物异常：大多表现为白带增多，并伴有颜色和气味的变化。白带增多症状一般晚于接触性出血出现，超初是正常色味，渐渐变为浆液性分泌物，晚期宫颈癌可有米泔样或水样白带。
高风险人群的专家指导
如果基因易感遗传检测系统评估结论提示，您宫颈癌风险高于普通人群。
我们建议您：
①女性生理期要注意卫生，尽量保持干净清爽，选择淋浴。避免过早性生活或性生活混乱、早婚、早孕等。
②积极治疗慢性宫颈炎。如长期白带增多或有异常阴道出血者，尤其是绝经后女性，医院检查，并采取有效的治疗措施。
③保证晚上9点-11点在家休息，避免再为家人操心，此时适合听音乐、洗澡、为明天作计划或回想当天发生的美好事情。
④戒烟，避免长期服用口服避孕药，预防HPV（人乳头状瘤病毒）感染。
建议您定期进行健康体检，可以增加的宫颈癌相关的检查有：阴道镜检、宫颈TCT、CA-、CA-、HPV分型。若身体产生相关症状，医院妇科进行检查。
子宫内膜癌（肿瘤类）：
子宫内膜癌现状
子宫内膜癌是指原发于子宫内膜的一组上皮性恶性肿瘤。子宫内膜癌为女性生殖道常见三大恶性肿瘤之一，在我国子宫内膜癌远低于子宫颈癌，但在一些西方发达国家，本病高于子宫颈癌，位于妇科恶性肿瘤的首位。
遗传和基因
20%内膜癌患者有家族史。但是，并不是说子宫内膜癌是遗传病，只是下一代得内膜癌的风险可能会增加。所以需加强监测并积极预防。
子宫内膜癌症状
子宫内膜癌早期症状：
①月经不正常。最常见的是阴道不规则流血，即时多时少淋漓不干净，开始出血量不多，随着病情的发展，出血量会增加，但大量出血者较少见。没有绝经的病人可出现月经量增多，月经期延长，量时多时少，断断续续；已经绝经的人，出现阴道流血，医学上称之为绝经后不规则阴道流血的患者首先应警惕子宫患染内膜癌的可能。
②白带不正常。少数人会出现白带增多现象，早期可像淡血水样；晚期合并感染则可能出现脓血样排液，并有恶臭味。
③疼痛。一般子宫内膜癌不会引起疼痛的感觉，但晚期的人，侵犯了附近器官和神经，或者由于肿瘤大，产生了压迫症状，可能引起下腹痛、腰部、腿部、脚等部位疼痛。
④晚期可出现消瘦、发烧，还可能出现全身无力、脸色苍白、贫血等现象，我们称之为恶液质。
高风险人群的专家指导
如果基因易感遗传检测系统评估结论提示，您子宫内膜癌风险高于普通人群。
我们建议您：
①尽量减少外源性雌激素的摄入。尤其是更年期女性，应避免过量摄入含有大量雌激素的保健食品（如蜂皇浆等）或富含维生素E（生育酚）的食物，如大豆类食物，过量的雌激素会增加患病的风险。
②女性在生理期尽量避免吃辛辣、生冷的食物，不要洗冷水澡。
③保证晚上9点-11点在家休息，避免再为家人操心，此时适合听音乐、洗澡、为明天作计划或回想当天发生的美好事情。
④用科学的方法控制体重，避免过度肥胖。
建议您定期进行健康体检，可以增加的子宫内膜癌相关的检查有：妇科B超、宫腔镜。若身体产生相关症状，医院妇科进行检查。
卵巢癌（肿瘤类）：
卵巢癌现状
卵巢恶性肿瘤是女性生殖器官常见的恶性肿瘤之一，发病率仅次于子宫颈癌和子宫体癌而列居第三位。但卵巢上皮癌死亡率却占各类妇科肿瘤的首位，对妇女生命造成严重威胁。
遗传和基因
大量研究表明，卵巢癌家族史是卵巢癌发病的最重要的危险因素，约20－25%卵巢癌患者的直系亲属中有癌瘤患者。在卵巢癌患者中大约有5％～10％属遗传因素导致的卵巢癌，大多数遗传性卵巢癌与胚胎时期发生突变有关，携带突变基因的妇女，一生当中患卵巢癌的风险为高于正常妇女2～4倍。
卵巢癌症状
卵巢癌的临床表现：
1.症状
①疼痛：卵巢恶性肿瘤可能由于瘤内的变化，如出血、坏死、迅速增长而引起相当程度的持续性胀痛。在检查时发现其局部有压痛。
②月经不调：偶见不规则子宫出血，绝经后出血。
③消瘦：晚期呈进行性消瘦。
2.体征
①下腹包块：恶性卵巢瘤双侧生长者占75%，而良性卵巢瘤双侧者仅占15%。
②腹腔积液：虽然良性卵巢瘤如纤维瘤或乳头状囊腺瘤亦可并发腹腔积液，但卵巢恶性肿瘤合并腹腔积液者较多。如果恶性肿瘤细胞穿出包膜或已转移至腹膜，腹腔积液可呈血性。
③恶病质：病程拖延较久者，由于长期消耗、食欲不振而表现有进行性消瘦，乏力，倦怠等恶病质症状。
高风险人群的专家指导
如果基因易感遗传检测系统评估结论提示，您卵巢癌风险高于普通人群。
我们建议您：
①注意饮食均衡。限制摄入高能量密度食物，尤其是高糖食品，或者低纤维、高脂肪的加工食品，如汉堡包、炸薯条等等；减少咖啡、可可这一类的摄入，将体重保持在正常的范围内。
②尽量减少服用含雌激素的产品，避免过量摄入富含维生素E的食物，如大豆类食物，过量的雌激素会增加患病的风险；切勿随意或频繁使用避孕药及调经药。
③保证晚上9点-11点在家休息，避免再为家人操心，此时适合听音乐、洗澡、为明天作计划或回想当天发生的美好事情。
④经常运动。若女性没有运动的时间，可经常进行中等强度的家务劳动，如打扫卫生、使用真空吸尘器等，劳动时间最好在每周3-4小时左右，这些家务劳动可有效减少女性患卵巢癌的风险。
建议您定期进行健康体检，可以增加的卵巢癌相关的检查有：CA-、CA-、妇科B超检查。若身体产生相关症状，医院妇科进行检查。
前列腺癌（肿瘤类）：
前列腺癌现状
前列腺癌是人类特有的疾病，在欧美是男性最常见的恶性肿瘤之一，在美国前列腺癌发病率占第1位，死亡率仅次于肺癌。中国、日本、印度等亚洲国家前列腺癌发病率远低于欧美，但有增长趋势。
遗传和基因
前列腺癌的发生与遗传因素有关，如果家族中无患前列腺癌者的相对危险度为1，绝对危险度为8；则遗传型前列腺癌家族成员患前列腺癌的相对危险度为5，绝对危险度为35～45。
前列腺癌症状
前列腺癌早期症状：
①阻塞症状：可以有排尿困难、尿潴留、疼痛、血尿或尿失禁。
②局部浸润性症状：膀胱直肠间隙常被最先累及，这个间隙内包括前列腺、精囊、输精管、输尿管下端等脏器结构，如肿瘤侵犯并压迫输精管会引起患者腰痛以及患者侧睾丸疼痛，部分患者还诉说射精疼。
③其他转移症状：前列腺癌容易发生骨转移，开始可无病状，也有因骨转移引起神经压迫或病理骨折就医时始发现前列腺癌。
高风险人群的专家指导
如果基因易感遗传检测系统评估结论提示，您前列腺癌风险高于普通人群。
我们建议您：
①多吃西红柿。西红柿中的番茄红素有助于预防细胞受到损害，可以降低罹患前列腺癌的风险。
②平时要多饮水，多排尿。排尿有冲洗尿道的作用，可帮助前列腺排出过多的分泌物，可预防前列腺感染。
③适当休息并及时变换体位，避免保持久坐不动的姿势。
建议您定期进行健康体检，可以增加的前列腺癌相关的检查有：前列腺特异性抗原（PSA）、前列腺酸性磷酸酶（PAP）、前列腺超声。若身体产生相关症状，医院泌尿外科进行检查。
总结
所以大家看到自己报告上的高风险项目也不用过于紧张，但也不能忽视，我们应该结合检测报告，根据专家建议，通过调整营养结构、改变生活方式和生活习惯等多种途径，避开可能引爆“地雷”的条件；并有针对性地定制个性化健康体检，从而预防疾病的发生。
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