北京治疗白癜风医院哪家好 http://wapyyk.39.net/bj/zhuanke/89ac7.html我们产检的一个最重要的任务是能够在妊娠早期及时发现染色体异常的胎儿以达到优生优育的目的，胎儿颈项透明层（NT）增厚是我们在早孕期能够发现的为数不多的超声异常中最重要的一个。
什么是NT？
NT（nuchaltranslucency），颈项透明层，指胎儿颈后部皮下组织内液体集聚的厚度，超声表现为胎儿正中矢状切颈项后的带状无回声。
正常胚胎淋巴系统健全之前，少部分淋巴液聚集在颈部淋巴囊或淋巴管内，形成颈项透明层，14周后淋巴系统发育完善，积聚的淋巴液迅速引流至颈内静脉，颈项透明层随之迅速消失。
无论是由于遗传、解剖结构还是感染的原因导致淋巴管与颈静脉的相通延迟，都可能引起淋巴回流障碍，导致过多的淋巴液积聚在颈项部，从而出现透明层增厚，甚至到孕中期发展成囊状淋巴管瘤（淋巴水囊瘤）。
什么时候做NT检查？
其与孕周关系密切，14周后胎儿淋巴系统发育完全，胎儿颈项部积聚的液体迅速引流，超声不易观察到“透明层”，故其测量的孕周有严格的规定，NT检查应该在妊娠11-13+6周之间，头臀长介于45-84mm之间进行，此后（中期妊娠）可测量胎儿皮肤及皮下组织厚度（即NF），仍能反应胎儿淋巴回流是否通畅。
NT检查结果怎么看呢？
由于颈项透明层的变化与孕周关系密切，正常妊娠11—14周颈项透明层厚度随孕周略微上升，一种粗略简单的估计方法是，凡测值小于2.5mm时判断为正常，凡测值大于等于2.5mm时诊断为颈项透明层增厚。
NT检查有什么意义呢？
临床上，大部分妊娠11-14周时曾检测到NT增厚的胎儿出生后检查并无异常发现，但也有相当多的胎儿被确认合并染色体异常、解剖结构异常或是一些遗传综合征。有报道称妊娠11-14周NT增厚的胎儿中，约10％合并染色体异常，而在染色体正常NT增厚者中，约4-20％存在解剖结构异常或某些遗传综合征，尤其严重的心脏缺损，还有一些则出现原因不明的胎死宫内和新生儿死亡。NT增厚程度与胎儿异常的关系十分密切，增厚越明显，胎儿异常机会越高，异常程度也越严重。
NT增厚该怎么办呢？
NT增厚常提示胎儿异常的可能，对增厚者应进一步检查，如染色体检查、妊娠22-26周系统超声检查及胎儿超声心动图检查，30-34周胎儿超声检查（详细或晚孕期系统超声检查），以提高胎儿畸形检出率，指导临床作出正确处理。
兴安盟妇幼保健院孕产保健院部-
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