北京哪个医院治白癜风 https://jbk.39.net/yiyuanzaixian/bjzkbdfyy/mbbdf/医院眼科主任李勇正在进行手术。记者黄河清摄
昨日,一名颈椎病患者医院骨科换药,并把一面锦旗送给骨科副主任医师保毅。她以医院住院恢复,想不到通过日间手术术后就能回家,还恢复得这么好。
日间手术是临床诊断明确的患者,在24小时至48小时内完成计划性住院、手术、术后短暂观察并出院的一种手术模式(不包括门诊手术),是专门针对常见病、多发病设计的高效、便捷的医疗服务模式。因病情需要延期住院的特殊病例,住院时间不超过48小时。
近年来,逐渐成熟起来的日间手术诊疗新模式,让医患关系更和谐,患者享受到更多看病就医的安全感、获得感和幸福感。
当天手术当天出院
张女士曾被膝关节疼痛折磨了10多年。年8月,她来到省一院骨科,接受了骨科、麻醉科等多学科医疗团队的膝关节置换手术日间病房管理方案。在医护团队密切配合下,她术后第2天出院。1年后,张女士再次复查,各项指标正常,关节功能良好。她是云南首例人工膝关节置换日间手术的受益者。
年开始,省一院耳鼻喉科在住院区开展日间手术。去年10月,耳鼻喉科日间手术病房在门诊正式投入使用。以往需要住院3天至7天的手术病人,在日间手术病房只需1天就可以完成入院和手术,并且当天办理出院。目前,省一院泌尿外科、普外科、骨科等数十个学科,涉及白内障、子宫黏膜下肌瘤、腹股沟疝等多种常见疾病都可进行日间手术诊疗。
3月21日,禄劝县翠华镇患者武树英住进医院,没想到日间手术这么快,医院,第2天一大早做完胬肉手术,第3天就出院了。关键是还能报医保,省了元医药费。出院后,医护人员打电话跟踪回访她的康复情况,提醒她按时复查。
和武树英一样,很多患者做完日间手术后的感受是:手术快、服务好、恢复好,还省钱。
医院医务部日间手术专管员张宏舒说,以前,患者做一个白内障手术,在门诊、术前检查要等几个小时,术后至少需要住院观察两三天,现在患者从门诊到出院最快只要1天。从年到今年,医院完成余例日间手术。
77岁的郑女士近日写医院,讲述她的就诊经历:医院做白内障手术,第1天看病检查、第2天住院手术、第3天复诊,只住院1天。术后,她的眼睛恢复得快,没几天就能看书了。日间手术带给她不一样的就诊体验和看病就医实惠。
医院是云南较医院之一,年10月成立日间手术中心。目前,已形成规范的日间手术管理和诊疗体系,开展日间手术的医师资质和手术病种都通过准入审查,现在已有眼科、骨科、普外科等多个科室开展日间手术,覆盖泌尿系结石、白内障、胆囊结石等数十个病种。
日前,昆明医院日间手术中心完成2例日间甲状腺癌根治术。“患者从入院到出院,仅用24小时。这样的日间手术,中心近4年已完成例。”日间手术中心主任珠珠说,2名患者体检时发现疑似恶变的甲状腺结节后,到甲状腺外科门诊就诊。甲状腺外科、麻醉团队经过术前评估,认为患者符合日间手术的准入标准,日间手术中心、甲状腺外科和麻醉科团队紧密配合,完成2名患者的甲状腺癌扩大根治术。
同样,日间手术也给儿童带来便捷和福音。
“上个寒假,医院医生15分钟就为儿子做好包皮手术,休息1个小时就回家了。又快又方便。”蔡先生夸赞日间手术高效率。医院日间诊疗中心主任窦红昆说,年至今,医院共完成日间手术台次,仅去年日间手术量近台次,日间手术占择期手术比例为27%。儿童日间手术病种术式由原来6个病种增至现在50余个病种,如腹股沟疝、鞘膜积液、腱鞘炎、血管瘤、淋巴管瘤等多个病种均可在1天内完成入院、手术、出院。
高效利用医疗资源
推进日间手术是近年改善医疗服务行动中的一项重点工作。
年,国家卫生健康委发布《关于医院名单的通知》,确定省一院、医院、医院、医院、昆明医院为首批医院。
年,国务院办公厅印发《医院绩效考核工作的意见》,将日间手术占择期手术医院绩效考核体系,进一步推动日间手术模式的推广。
与传统手术相比,日间手术的好处显而易见。张宏舒说:“对患者来说,减少了住院时间,节省了医疗费用,减少交叉感染的发生,舒缓患者心理情绪,患者家属不用请假送饭、在医院陪护;对医院来说,医院床位周转,降低药品使用率,医院分级诊疗能力;对社会来说,有效促进解决就医困难、看病贵等难题,减轻医保压力,使有限医疗资源得到合理和高效利用。”
直接进入绿色通道
今年2月,国家卫生健康委更新形成了《日间手术推荐目录(年版)》。此次调整是在前期的基础上,遴选第三批日间手术推荐术式,整合第一、第二批术式后形成共个日间手术操作项目,供医疗机构开展日间手术时使用。
如今,医院日间手术从10多个病种逐渐扩展到93个病种,从单一开展白内障眼科手术到现在肝胆科、骨科、妇科等10多个医学领域,已形成特点鲜明、患者愿意选择的日间手术诊疗模式。
“有了新模式,患者从初期每月一两个人,增加到如今每月上百人。”张宏舒说,“凡选择日间手术的患者可直接进入绿色通道,从门诊到术前检查,再到手术后回家,48小时内完成。患者术后7天内,第1天、第3天、第7天,医护人员打电话跟踪回访患者康复情况,并向患者开展健康宣教工作。这是对日间手术后延伸护理服务的一种探索。”
昆医大附一院也是中国日间手术合作联盟成员,日间手术中心陆续开展甲状腺外科、骨科、泌尿外科等日间三、四级手术。目前,已授权开展项术式,授权名医生开展日间手术。患者平均住院1.04天,满意度达99%。该院副院长彭云珠介绍,为保证医疗安全和医疗质量,昆医大附一院成立日间手术室工作领导小组、日间病房管理委员会及日间手术营养小组等相关保障组织机构,并在制定“医生准入、手术准入、疾病准入”方面医院,医生要取得相应资质、提前申请日间手术、有丰富的临床经验等,才具有主刀开展日间手术的权限。(昆明信息港昆明日报记者黄河清张晓莉首席记者李思凡)
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