哪些因素会引起急性乳腺炎疼痛脓肿急性乳 [复制链接]

急性乳腺炎是哺乳期乳腺炎最常见的一种，多发生在产后哺乳期的妈妈身上，尤其是产后3-4周最常见，急性乳腺炎是乳腺的急性化脓性感染，是乳腺管内和周围结缔组织炎症，会出现乳房红肿、有硬块、疼痛等症状。

导致乳腺疾病的致病菌多见金黄色葡萄球菌感染，多是由于乳管阻塞、乳汁淤积、细菌直接侵入导致。本病虽然能够有特效的治疗方法，但是，发病以后患者很痛苦，乳腺组织破坏会引起乳房变形，影响喂奶，因此，对本病的预防重在治疗。

01引起急性乳腺炎的致病因素有哪些？

1.致病菌

引起急性乳腺炎的致病因素之一是致病菌，主要是金黄色葡萄球菌，其中侵入途径一方面是通过乳腺导管开口，上行到乳腺小叶，再扩散到乳房间质，二是通过乳头皮肤的破损处入侵，初产妇在婴儿吸吮乳头的时候，常常有不同程度的皲裂、糜烂或者细小溃疡，细菌会经此入口沿淋巴管扩散到乳腺实质，形成感染病灶。

2.机体免疫力下降

产后机体的全身以及局部的免疫力下降为感染创造了条件，乳头部潮湿与温度升高，更容易造成细菌感染、免疫力良好的人病变可以停留在轻度炎症或者蜂窝织炎期，可以自行吸收，免疫力差者，容易导致感染扩散，形成脓肿，甚至脓毒血症。

3.乳汁淤积

乳汁淤积是导致急性乳腺炎的重要因素，乳头内陷，导致导管先天性不通畅，产妇授乳经验不足，常常不能使乳汁得到充分的排空，最终导致乳汁淤积，从而为细菌的繁殖创造良好条件。

02急性乳腺炎的早期症状有哪些？

1.结节疼痛

乳房的某一部分通常是外上或者内上部分突发肿硬胀痛，边界不清，多有明显的压痛，此期乳房内部炎症呈现蜂窝织炎阶段，尚没有形成脓肿，乳房皮肤的颜色正常或者微红、微热，突然的高热、寒战、疼痛、肿胀、局部鲜红，很快化脓破溃，多伴有胸闷、头痛、食欲不振等，如果乳头皲裂，哺乳时还会感觉乳头像针扎一样疼痛，乳头表面可见一两个小脓点或者很小的裂口。

2.肿块增大、持续剧痛

炎症继续发展，组织坏死，脓肿形成会在所难免，肿块逐渐增大、变硬，疼痛加重，多为搏动性跳痛，甚至持续性剧烈疼痛，乳房局部皮肤发红、灼热，全身发热不退，恶心、厌食，同侧腋窝淋巴结肿大等。红肿热痛2-3天后，肿块中央逐渐的变软，有波动感，中心红肿发亮，皮肤变薄，周边皮肤大片鲜红，穿刺会有脓液吸出，此期会有脓肿形成。

3.溢液脓肿

脓肿成熟的时候可以自行破溃，或者手术切开排脓，如果引流不畅，局部肿消痛减，体温正常，经过换药，大约一个月内创口逐渐愈合，如果溃后脓肿不畅，肿势不消，疼痛不减，身热不退，从而引流不畅，经久不愈后转成慢性乳腺炎，形成乳瘘，也就是乳汁伴有脓液混合流出。