成都读者肖爷爷问：我前段时间在脖子上摸到了个“小包包”，就医后被确诊为淋巴结肿大。这该如何应对？会不会有肿瘤的可能呢？
医院呼吸与危重症医学科主任医师周黎强解答：脖子上的淋巴是人体的免疫防线，只要附近有炎症或者病菌的侵扰，人体免疫功能就会自动激活，淋巴结就会反应性增生、肿大，形成用手可以摸到的“包包”。
绝大多数患者的淋巴结“包包”是因为牙痛、口腔溃疡、咽喉炎、亚甲炎等疾患，或者生活不规律、吃辛辣食物等诱因导致的充血性炎症。这种肿大的淋巴结一般都是孤立的，摸起来比较光滑且可以来回推动。一旦炎症消退后，会立即消失。主要采取抗感染治疗，若出现局部破溃积脓现象，应切开排脓，同时积极治疗原发病灶。
但有少部分淋巴结肿大却不容忽视。比如常见的淋巴结结核、淋巴瘤、其它恶性肿瘤淋巴结转移引起的淋巴结肿大，摸起来往往不够光滑，而且像石头一样硬度较高，“包包”底部较宽，也不像良性淋巴结肿大可以来回自由推动。还经常会出现多个淋巴结长成一片，有的呈串珠状或破溃窦道形成。患者还会出现发热、消瘦以及肝、脾肿大等典型症状。出现这种情况，患者应尽快就医。
提醒：如果由炎症引起的感冒、发烧，经治疗，炎症已消除但淋巴结肿大仍然持续存在，建议再次就医诊疗。经过抽血、彩超、CT、淋巴结B超引导下穿刺活检，或外科手术病理活检等相关检查，尽早确认病情。
